Утром чистите зубы, сплёвываете — и видите в раковине мелкие белые чешуйки кожи; проводите пальцем по ушной раковине — под ногтями застревает сухая кожа. Эти два, казалось бы, никак не связанных между собой участка шелушения, с точки зрения традиционной китайской медицины, могут указывать на один и тот же сигнал организма. Не спешите менять зубную пасту — сделайте несколько проверок перед зеркалом:
1. Посмотрите на дёсны: они бледно-розовые или ярко-красные и отёчные? Легко ли кровоточат при прикосновении?
2. Посмотрите на чешуйки: это сухие мелкие белые хлопья или жирные жёлтые корки? Потрогайте кожу в месте шелушения — она гладкая или шероховатая?
3. Посмотрите на ушной канал: есть ли трещины на ушной раковине снаружи и внутри? Есть ли зуд или ощущение заложенности у входа в слуховой проход?
4. Оцените общее состояние: часто ли ощущаете сухость во рту, сухость глаз? Питьё не утоляет жажду? Часто ли горят ладони и стопы?
5. Оцените стул и мочеиспускание: стул скорее сухой или липкий? Моча светлая и обильная или тёмная и скудная?
Не обязательно, чтобы совпали все пять пунктов — достаточно одного-двух. Тогда эти пятнадцать минут предлагаю вам не спеша послушать, что я расскажу об этом «шелушении сверху».
I. Дёсны и уши — «братья по несчастью», связанные двумя меридианами
Традиционная китайская медицина никогда не рассматривает проблему изолированно. Дёсны и уши — одни в полости рта, другие по бокам головы, между ними большое расстояние. Почему же их так часто упоминают вместе?
Вы, возможно, не знаете, что меридиан желудка Ножной канал ян-мин желудка проходит «в верхние зубы», а меридиан толстого кишечника Ручной канал ян-мин толстого кишечника — «в нижние зубы». Поэтому состояние ци и крови в дёснах напрямую отражает состояние желудка и кишечника. А уши? В «Су Вэнь» («Простые вопросы» из «Хуанди Нэйцзин»), глава 5 «Инь-ян ин сян да лунь», сказано: «У почек отверстие — уши», ци почек сообщается с ушами. Кроме того, меридиан тройного обогревателяручной шао-ян канал трёх обогревателей и меридиан желчного пузыряножной шао-ян канал желчного пузыря огибают область ушей.
Общее в этих двух местах шелушения — одно слово «сухость» ( сухость). Чешуйки — это продукт отслоения самого верхнего слоя кожи, который не получил достаточного увлажнения телесными жидкостями. Дёсны относятся к слизистым оболочкам, уши — к коже. Если слизистая и кожа одновременно сохнут и шелушатся, значит, в распределении телесных жидкостей в организме произошёл сбой. Это как с полем: неважно, есть ли вода в головном канале, но если трещины пошли на обеих межах — проблема скорее всего в оросительных канавах.
В клинической практике такие случаи обычно встречаются при трёх различных типах конституции, и подходы к регулированию у каждого свои.
1. Повреждение жидкости лёгких и желудка, сухость-патоген атакует сверху
Этот тип встречается чаще всего. Помимо шелушения дёсен и ушей, обычно также наблюдаются сухость в носу, сухость в горле, сухой кашель с малым количеством мокроты. Утром горло как будто заклеено бумагой, при длительной речи голос становится хриплым. По языку: кончик языка красноватый, на поверхности мало влаги, могут быть мелкие трещинки.
Лёгкие управляют кожей и волосами, желудок управляет мышцами — и кожа, и мышцы находятся в их ведении. Жидкость лёгких и желудка должна, как утренняя роса, увлажнять самый поверхностный слой тела. Если жидкость истощается, сухость-патоген поднимается по меридианам вверх и постепенно иссушает влагу в слизистой оболочке рта и коже ушных раковин. Это состояние особенно заметно в сухую осеннюю погоду, после ночных бдений или после употребления большого количества острой, жареной на гриле пищи.
В питании следует отдавать предпочтение мягкому и увлажняющему. Серебряные грибы (тремелла), лилии, груши, водяной орех — эти сочные продукты можно есть в умеренных количествах. При варке каши можно добавить несколько долек очищенного от косточек лунгана или несколько ягод годжи — они помогают питать инь. Стоит напомнить: увлажнение — это не значит «пить воду большими глотками». Для образования телесных жидкостей необходима работа селезёнки и желудка. Пить тёплую воду мелкими глоточками и часто гораздо эффективнее, чем разом выпить пятьсот миллилитров. В режиме дня нужно избегать ночных бдений. Время цзы (с 23:00 до 1:00) — время дежурства меридиана желчного пузыря и время рождения инь-ци. В это время уснуть — ценнее, чем два часа дневного сна.
2. Инь-пустота с внутренним жаром, пустой огонь выжигает жидкость
Если у вас помимо шелушения наблюдается жжение в ладонях и стопах, приливы жара во второй половине дня, ночная потливость, беспокойство и раздражительность — стоит рассмотреть вероятность инь-пустоты с внутренним жаром. У таких людей язык ярко-красный, тело языка маленькое и худое, налёт на языке очень скудный или даже гладкий, как зеркало. В китайской медицине это называется «зеркальный язык».
В «Су Вэнь», глава 5 «Инь-ян ин сян да лунь», сказано: «В сорок лет инь-ци сама собой наполовину истощается, жизнедеятельность начинает угасать». С возрастом инь-жидкость естественным образом расходуется. Если же человек при этом много размышляет, чрезмерно утомляется, любит острую пищу или неумеренно употребляет алкоголь, инь-жидкость истощается ещё сильнее, а ян-ци становится относительно избыточной — тогда и рождается пустой огонь. Этот огонь не реальный (не избыточный), его нельзя гасить охлаждением и очищением от жара. Напротив, нужно «усилить владыку воды, чтобы сдержать свет солнца» — то есть, как будто долить воды в кастрюлю, а не убирать дрова из-под неё.
Ключ к поддержанию здоровья для таких людей — слово «покой» ( покой). В эмоциональной сфере — меньше переживать, меньше гневаться: один приступ гнева незаметно истощает инь-кровь. В питании подходят более прохладные и увлажняющие продукты: утятина, черепаха, чёрный кунжут, шелковица. Следует особо отметить: тот или иной продукт может быть полезен при инь-пустоте, но как именно его сочетать и подходит ли он вашей конституции — должен определить дипломированный врач традиционной китайской медицины после диагностики. Нельзя полагаться только на свои ощущения и есть такие продукты в больших количествах.
3. Пустота крови с ветром-сухостью, кожа и мышцы теряют питание
Третий тип встречается относительно реже, но его легче всего не заметить. У таких людей наряду с шелушением дёсен и ушей кожа в целом сухая, особенно в области передней поверхности голени и на спине. Почешешь — остаётся белый след, особенно усиливается осенью и зимой. Волосы сухие и безжизненные, ногти ломкие, цвет лица бледный или тускло-жёлтый. У женщин часто скудные и бледные менструации. По языку: тело языка бледное, налёт тонкий и белый.
В китайской медицине говорится: «Чтобы лечить ветер, сначала лечи кровь; когда кровь движется, ветер сам собой исчезает». Здесь «ветер» — это внутренний ветер, не внешний ветер-патоген, а «пустой ветер», возникающий из-за того, что кровь не может питать кожу и мышцы, меридианы теряют увлажнение. Это как с деревом: если корень не получает воды, листья и ветви естественным образом высыхают и опадают, и при дуновении ветра шуршат. Кровь — это базовая субстанция, питающая всё тело; кожные ткани дёсен и ушных раковин тоже должны питаться кровью. Образование крови тесно связано с печенью и селезёнкой: печень хранит кровь, селезёнка и желудок — источник порождения ци и крови. Чрезмерные размышления вредят селезёнке, ночные бдения вредят печени — всё это незаметно истощает инь-кровь.
Таким людям рекомендуется умеренно увеличить в рационе долю животного белка: постную свинину, говядину, яйца, а также красные финики, лунган, шпинат. В физических нагрузках не следует доводить себя до обильного потоотделения: пот и кровь имеют один источник, чрезмерное потоотделение дополнительно истощает инь-кровь. Больше подходят спокойные практики, такие как прогулки и бадуаньцзинь. Конкретную программу должен определить дипломированный врач традиционной китайской медицины в зависимости от индивидуальной конституции.
II. Болезнь различается по полноте и пустоте, методы имеют общее и различное — почему три разных типа можно регулировать одинаково?
Внимательный читатель мог заметить: в описании трёх типов акценты в уходе разные, но все они сводятся к двум словам — «жидкость и кровь». Это и есть принцип традиционной китайской медицины «разные болезни — одно лечение». На приёме шелушение может быть и простым недостатком жидкости, и пустотой инь с порождением жара, и даже пустотой крови с порождением ветра — три состояния часто сочетаются. В клинической практике сначала нужно определить, что преобладает: «сухость», «жар» или «ветер».
Проведём аналогию: дом протекает. У одного сломана черепица (инь-пустота с внутренним жаром), у другого сгнили балки (пустота крови с ветром-сухостью), а у третьего просто не закрыто окно (повреждение жидкости лёгких и желудка). Методы ремонта, естественно, разные, но цель одна — вернуть дому сухость и комфорт.
Важно отметить: если у человека одновременно наблюдаются атрофия дёсен, расшатывание зубов, постоянный звон в ушах, это может быть проявлением истощения почечной эссенции. В таком случае не следует просто увлажнять и очищать, а нужно обратить внимание на восполнение эссенции и укрепление основы. Это также объясняет, почему некоторые люди всё лето пили грушевый отвар, а шелушение не прошло: корень проблемы не в лёгких, а в почках. Почки управляют костями, зубы — продолжение костей, блеск почек проявляется в волосах, а отверстие почек — уши. Почечная эссенция подобна корню большого дерева: чем глубже корень, тем пышнее крона. Если эссенции достаточно, костный мозг наполнен, зубы и уши получают питание.
III. Следите за питанием, наладьте режим — дайте коже и слизистым «своевременный дождь»
Разобрав различия между тремя типами, поговорим об общих подходах к поддержанию здоровья. Независимо от того, какой у вас случай, есть несколько общих моментов.
В питании нужно обратить внимание на три момента. Первое: меньше есть сушащих и горячих продуктов — перец чили, сычуаньский перец, имбирь, баранину, шашлыки, жареную пищу — всё это усиливает жар и повреждает жидкость. Второе: меньше есть холодной и сырой пищи — ледяные напитки, большое количество сырых фруктов могут повредить ян-ци селезёнки и желудка, жидкость не будет нормально распределяться, и те места, которые нужно увлажнять, наоборот, останутся без увлажнения. Третье: регулярное питание — у селезёнки и желудка есть свой ритм, есть в определённое время, тщательно пережёвывать — только так можно обеспечить образование жидкости.
Важность режима дня часто недооценивают. Засыпать до одиннадцати вечера — это то, что не заменит ни одно лекарство для защиты инь-крови. Современному человеку не хватает не питания, а регулярности — и это касается не только режима сна, но и ритма приёма пищи, ритма питья воды и даже ритма использования глаз и ушей. Уши — это орган слуха. Если долго слушать громкую музыку в наушниках — это тоже «трата», и тратится ци почек. Дёснам для стимуляции кровообращения необходимо жевание; если постоянно есть только мягкую, рафинированную пищу, ци и кровь в дёснах, наоборот, застаиваются.
Что касается эмоций: чрезмерные размышления больше всего вредят селезёнке; если селезёнка повреждена — источнику порождения ци и крови не хватает сил. Раздражительность вредит печени; если печень повреждена — крови хранится недостаточно. Страх и тревога вредят почкам; если почки повреждены — эссенция и ци истощаются внутренне. Можно попробовать завести хобби, связанное с работой руками: каллиграфия, садоводство, вязание — чтобы дух и сердце обрели опору, тогда ци и механизм циркуляции естественным образом приходят в гармонию.
IV. Шелушение — это внешний признак, ключ — в распределении телесных жидкостей
Медицинский мудрец Чжан Чжунцзин в «Цзинъуйяолюэ» («Золотая книга рецептов»), глава «О болезни лилии и янхуо» («Байхэ хухо инь-ян ду бин май чжэн чжи»), сказал: «Болезнь лилии — это когда все сто меридианов имеют один корень, и все они заболевают». Хотя эти слова сказаны о болезни лилии, они вскрывают важную мысль: все сто меридианов тела берут начало из одного источника; если в одном месте неблагополучие — это часто не изолированная локальная проблема.
Из этой классической цитаты видно: рассматривать отдельную часть в отрыве от целого — большое табу китайской медицины. Шелушение дёсен и ушей одновременно — на поверхности лишь мелкая проблема сухости кожи, но внутри это может быть связано с функциональным состоянием множества органов: лёгких, желудка, печени, почек. Лилия в классических рецептах специально использовалась для питания всех ста меридианов. Очевидно, древние уже наблюдали, что внешние проявления в разных частях тела могут иметь общий корень и лечиться одинаково.
При клиническом осмотре опытный врач традиционной китайской медицины начинает с тонких проявлений на лице и голове, но обязательно расспросит о сне, стуле, менструациях, потоотделении, жажде и предпочтениях в питье, а затем сопоставит с данными осмотра языка и пульса — и только тогда сможет определить, жар в ян-мин, инь-пустота в шао-инь или пустота крови в цзюэ-инь. Это напоминает нам: шелушение, возможно, не просто шелушение, не просто коже не хватило воды. Это сигнал организма: пора обратить внимание на те потери жидкости и крови, которые ты игнорируешь.
Задумывались ли вы, что каждая ночь без сна, каждый шашлык, каждый приступ гнева незаметно истощают телесные жидкости и инь-кровь? Когда они накапливаются до определённого уровня, это проявляется в чешуйках на дёснах и ушных раковинах.
вопросы и ответы по теме
I. Дёсны и уши — по каким причинам это возникает?
ТКМ считает, что вопрос о дёснах и ушах требует целостной дифференциальной диагностики, включающей все четыре метода обследования (осмотр, прослушивание, опрос, пальпация), с учётом индивидуальных особенностей конституции. Нельзя давать однозначный ответ. Необходима очная консультация дипломированного врача ТКМ для определения направления регулирования.
II. Болезнь различается по полноте и пустоте, методы имеют общее — каков срок курса регулирования?
Срок курса индивидуален и зависит от конституциональной основы, соблюдения рекомендаций по образу жизни и других факторов. ТКМ строится на постепенном регулировании. Конкретный срок должен определить дипломированный врач ТКМ после очной консультации. Данный материал не даёт обещаний по срокам.
III. Следить за питанием, наладить режим — на что обращать внимание в повседневной жизни?
В повседневном уходе рекомендуется соблюдать регулярный режим сна и отдыха, сбалансированное питание, умеренную физическую активность и эмоциональную стабильность. Конкретные меры следует гибко корректировать с учётом индивидуальной конституции и сезонных изменений. Можно проконсультироваться с дипломированным врачом ТКМ для получения адресных рекомендаций.