マラリア
別名マラリア熱
漢方医学の定義
マラリアは、別名疟証とも呼ばれ、中医学において肝胆系病証の範疇に属する。『中医内科学』の記載によれば、マラリアはマラリア原虫によって引き起こされる感染症であり、主に蚊の刺咬によって伝播する。その特徴は寒熱往来、休作有時であり、臨床症状は間欠的な悪寒戦慄、高熱、発汗などである。マラリアの病機は主に営衛の失調、気血の運行不暢と関係がある。
マラリアは中医臨床において、その核心病機は営衛の失調にあり、気血の運行が円滑でないことにある。よく見られる誘因には、瘧邪の感受、飲食の不節、労倦の過度などが含まれる。弁証の際には寒熱虚実を区別することに注意する必要があり、例えば正瘧は悪寒戦慄と壮熱を呈し、発作と休止に定時性があり、まずあくびが出て乏力し、続いて悪寒戦慄が起こり、悪寒が止まると内外ともに熱くなる。温瘧は熱が多く寒が少なく、汗出が円滑でなく、口渇して飲水を欲し、頭痛を伴う。全体の調理方向としては、邪を祛し瘧を截し、表裏を和解し、および清熱解表し、和解祛邪することが提示される。中医臨床において、マラリアの治療は営衛を調和し、気血の正常な運行を回復させることを重視し、それによって邪を駆逐して体外に出すという目的を達成し、健康を回復する。伝統中医は、弁証論治を通じて、中薬、鍼灸などの方法を組み合わせることで、マラリアの症状を効果的に緩和し、患者の生活の質を向上させることができると考えている。
常見証型と辨証の要点
正瘧
主要症状：寒戦壮熱、休作交替、最初はうんと疲れ、次に寒戦、寒が引いた後は内も外も熱くなる。
調理のアプローチ：邪を排除し、マラリアを止め、表裏を調和する
温瘧
主要症状：熱が多く冷気が少ない、汗は流れにくい、口渇と飲みたくなる、頭痛
調理のアプローチ：熱を清し、表を解し、調和し邪を排除する
上記の証型情報は漢方医学の教科書および臨床基準に基づいています。具体的な辨証は、現場で従事する漢方医学の医師によって行われます。
