疟疾

中医定义

疟疾，又称疟证，中医学中属于肝胆系病证范畴。根据《中医内科学》的记载，疟疾是由疟原虫引起的传染性疾病，主要通过蚊虫叮咬传播。其特征为寒热往来，休作有时，临床表现为间歇性寒战、高热、出汗等。疟疾的病机主要与营卫失调、气血运行不畅有关。

疟疾在中医临床中，其核心病机为营卫失调，气血运行不畅。常见诱因包括感受疟邪、饮食不节、劳倦过度等。辨证时需注意区分寒热虚实，如正疟表现为寒战壮热，休作有时，先呵欠乏力，继则寒战，寒罢则内外皆热；温疟则热多寒少，汗出不畅，口渴引饮，头痛。整体调理方向提示为祛邪截疟，和解表里，以及清热解表，和解祛邪。中医临床中，治疗疟疾注重调和营卫，恢复气血正常运行，以达到驱邪外出，恢复健康的目的。传统中医认为，通过辨证论治，结合中药、针灸等方法，可以有效缓解疟疾症状，提高患者生活质量。

常见证型与辨证要点

以上证型信息基于中医教材及临床标准，具体辨证需由执业中医师当面完成。

医师临床体悟

疟疾患者，发作时寒战与热退的时间规律，以及休止期的身体状况，对辨证至关重要。

— 陈燕 中医执业医师

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朱永兵 中医执业医师

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参考文献：《中医内科学》（十三五规划教材）、《中医病证诊断疗效标准》(ZY/T001.1-94)、《中医病证分类与代码》(GB/T 15657-2021)

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