作者：朱永兵 中医执业医师（执业证号：241340321000051）
本文由朱永兵医师撰写，内容基于中医经典理论与临床经验，仅作科普参考。执业资质可在国家卫健委官网公开核验。
你是不是也有过这样的经历：肚子突然一阵一阵地拧着疼，像被什么东西揪住了一样，疼得让人直冒冷汗，过一会儿又慢慢缓解，但没过多久又卷土重来？这种“拧着疼”的感觉，到底是怎么回事？中医又是如何看待和调理的呢？
从中医角度来说，肚子一阵一阵地拧着疼，通常与“气机不畅”或“寒邪侵袭”有关。中医认为，人体的气血需要顺畅流通，一旦受到寒、湿、食积等因素干扰，就可能出现“气滞”或“血瘀”，导致腹部肌肉痉挛、肠道蠕动异常，从而引发这种阵发性的疼痛。比如，夏天贪凉吃太多冷饮，或者冬天腹部受风，都容易让寒邪侵入体内，引起肚子拧着疼。
在腹部正中线上，脐上4寸处，有一个与脾胃功能密切相关的穴位——中脘。中脘属任脉，是胃之募穴，也是六腑之气汇聚的腑会。《难经》有“腑会中脘”之说，说明它在调理脏腑气机方面的重要地位。当腹部受寒或脾胃气机不畅时，中脘常是中医师首先留意的穴位之一。
那么，这种疼痛背后有哪些常见原因呢？首先，寒凝气滞是最常见的一种：当寒冷刺激导致肠道收缩、气血运行变慢，就会产生一阵一阵的绞痛，通常还伴有怕冷、喜欢按揉腹部、喝热水后缓解的特点。其次，饮食不节也可能引发：比如吃了过多油腻、生冷或不易消化的食物，导致食积停滞、气机不通，疼痛常伴有腹胀、恶心、打嗝等表现。此外，情绪波动如紧张、焦虑，也会让肝气郁结、横逆犯脾，引起腹部痉挛。
在肚脐旁开2寸处，是足阳明胃经的天枢穴，又名长谷、长溪，为大肠之募穴。天枢位于腹中部，恰与大肠的传导功能相应。中医认为，大肠主津、主传导糟粕，当饮食生冷或食积阻滞肠道气机时，天枢便成为体现肠道状态的重要部位。古籍《针灸甲乙经》亦多次提到天枢与腹部疾患的关联。
当肚子一阵一阵地拧着疼时，我们该怎么做？日常有哪些调理方法可以尝试？中医提倡“三分治，七分养”，在疼痛不严重的情况下，可以先从生活方式入手。比如，用热水袋或暖宝宝敷在疼痛部位，有助于驱散寒邪、缓解痉挛；饮食上选择温热、易消化的食物，如小米粥、姜汤、南瓜汤，避免生冷、辛辣和油腻；还可以尝试按揉。用拇指适度按压，以酸胀感为度，具体时长需由执业中医师根据个人体质确定。
不过，如果肚子一阵一阵地拧着疼持续不缓解，或者伴有发热、呕吐、便血、剧烈腹胀等症状，就需要及时就医。中医调理这类问题，往往需要由执业中医师进行辨证施治，比如通过针灸、艾灸或中药方剂来温中散寒、理气止痛。执业中医师在接诊时，会先详细询问疼痛的性质、发作时间、伴随症状，再结合舌脉判断是寒凝、食积还是气滞，然后制定个性化的调理方案。但需要明确的是，任何中医调理方法都需在专业医师指导下进行，不可自行盲目用药。
为什么有些人总觉得肚子拧着疼反复发作？这可能与体质有关。中医认为，脾胃虚弱或阳气不足的人，更容易受寒邪侵袭，导致气机不畅。这类人群平时应注意保暖，尤其是腹部和脚部，夏天少吹空调、少喝冷饮；饮食上可适当加入生姜、肉桂、小茴香等温热调料；同时保持情绪平稳，避免过度劳累。此外，定期进行温和的运动，如散步、太极拳，也能促进气血流通、减少疼痛发作。
小腿上还有一个备受中医重视的穴位——足三里。足三里，又名下陵、三里，位于小腿前外侧，犊鼻下3寸，距胫骨前缘一横指，属足阳明胃经，既是本经合穴，也是胃的下合穴。《灵枢》有言：“邪在脾胃，则病肌肉痛……皆调于足三里。”对于脾胃虚弱、阳气不足之人，中医师常会关注此处的经气变化。
最后，对于肚子一阵一阵地拧着疼的情况，你是否有过类似的经历？日常中你是如何应对的？欢迎在评论区分享你的调理心得。
温馨提示：若疼痛持续或加重，请及时到正规医疗机构咨询执业中医师。