Флегма и жидкость застояются
Альтернативное имяСиндром флегмы и жидкости застоя
Определение традиционной китайской медицины
Флегма-жидкость (Тань Инь) в традиционной китайской медицине относится к категории синдромов, связанных с ци, кровью и жидкостями организма. Это патологическое состояние, возникающее из-за дисфункции трех органов — легких, селезенки и почек, нарушения метаболизма водной среды и накопления флегмы-сырости. Основной патогенез заключается в нарушении обмена жидкостей организма, образовании внутренней флегмы-сырости и блокировании ци-механизма. В классическом медицинском трактате «Внутренняя медицина китайской медицины» записано: «Флегма-жидкость — это болезнь водной сырости, вызванная утратой ци-преобразующей функции трех органов — легких, селезенки и почек, когда жидкости не могут нормально распределяться и накапливаются, образуя флегму».
Клинический дифференциальный подход к флегме-жидкости в основном разворачивается вокруг ее ключевого патогенеза. В клинической практике ТКМ считается, что формирование флегмы-жидкости тесно связано с дисфункцией трех органов — легких, селезенки и почек. К распространенным провоцирующим факторам относятся неправильное питание, эмоциональные расстройства, нарушение баланса между трудом и отдыхом. При дифференциации синдромов необходимо различать разные типы флегмы-жидкости, такие как синдром застоя флегмы-жидкости в желудке, синдром грудной флегмы-жидкости (Сюань Инь), синдром опоры флегмы-жидкости (Чжи Инь) и синдром разлитой флегмы-жидкости (И Инь). Ключевой момент — разграничение холода и жара, пустоты и полноты.
Синдром застоя флегмы-жидкости в желудке проявляется плеском жидкости в эпигастрии, рвотой прозрачной жидкостью с флегмой, сердцебиением, головокружением. Принцип коррекции — согревание селезенки и выведение жидкости, гармонизация желудка и опускание обратного ци. Синдром грудной флегмы-жидкости характеризуется чувством распирания в груди и ребрах, кашлем с тянущей болью, одышкой, усилением симптомов при поворотах. Принцип коррекции — атака и изгнание водной жидкости, остановка кашля и успокоение одышки. Синдром опоры флегмы-жидкости проявляется кашлем с одышкой, невозможностью лежать, обильной белой мокротой, отечностью лица. Принцип коррекции — согревание легких и выведение жидкости, остановка кашля и успокоение одышки. Синдром разлитой флегмы-жидкости характеризуется болями в теле, тяжестью в конечностях, отеками, отсутствием пота. Принцип коррекции — вызывание потоотделения для освобождения поверхности, согревание и выведение водной жидкости.
Общее направление коррекции: лечение флегмы-жидкости должно быть сосредоточено на регулировании функций трех органов — легких, селезенки и почек, чтобы восстановить баланс метаболизма водной среды и устранить флегму-сырость. В клинической практике ТКМ в зависимости от типа синдрома применяются соответствующие методы лечения, такие как согревание ян и выведение жидкости, укрепление селезенки и осушение сырости, очищение жара и растворение флегмы, с целью гармонизации ци и крови, прочищения каналов и коллатералей, восстановления баланса организма.
Типы общих синдромов и ключевые моменты дифференциации
Pattern of phlegm-rheum retention in the stomach
Основные проявления: Splashing sound in the epigastrium, vomiting of clear watery fluid and phlegm, palpitations, dizziness, white and slippery tongue coating
Метод управления: Warm the spleen to transform fluid-retention, and harmonize the stomach to descend rebellious qi.
Floating fluid syndrome
Основные проявления: Fullness in the chest and hypochondrium, cough with pulling pain, shortness of breath, aggravated by turning to the side.
Метод управления: Expelling retained fluid to relieve cough and calm wheezing.
Supporting fluid syndrome
Основные проявления: Coughing and shortness of breath, unable to lie down, profuse sputum with a white color, facial edema
Метод управления: Warm the lungs and resolve retained fluid, stop cough and relieve wheezing.
Overflowing Fluid Syndrome
Основные проявления: Body pain, heavy limbs, and in severe cases edema, without sweating.
Метод управления: Promote sweating to release the exterior, and warm and transform fluid retention.
Информация о синдроме, приведенная выше, основана на учебниках традиционной китайской медицины и клинических стандартах. Специфическая дифференциация должна быть завершена практикующим врачом традиционной китайской медицины лично.
Клинические наблюдения врача
У пациентов с болезнью флегмы-жидкости мокрота обильная, похожая на пену. Я часто использую консистенцию и цвет мокроты в качестве ключа для дифференциации синдромов и назначения лечения.
— Ван Zhengxiang Врач по традиционной китайской медицине
Связанные популярные статьи
Связанные практикующие врачи
Связанные программы лечения ТКМ
Эта страница посвящена популярной науке знаний традиционной китайской медицины и не является медицинской консультацией. Специфическая диагностика должна быть завершена лицензированным практикующим традиционной китайской медициной специалистом лично.
Данная статья проверена практикующими врачами ТКМ клиники Ханчжоу Кэчжэньтан. Предназначена только для научно-популярного ознакомления с ТКМ и не содержит конкретных рекомендаций по лечению.
Список литературы: «Внутренняя медицина ТКМ» (учебник 13-й пятилетки), «Стандарты диагностики и терапевтической эффективности заболеваний и синдромов ТКМ» (ZY/T001.1-94), «Классификация и коды заболеваний и синдромов ТКМ» (GB/T 15657-2021)