国標コード
A09.04
GB/T 15657-2021
カテゴリ
小兒病証

漢方医学の定義

尿床、中医学では「遺尿」と呼ばれ、子どもが睡眠中に不自主に排尿する状態を指します。漢方内科学では、尿床は多く腎気の不足や膀胱の失禁によるものであるとされています。腎は生命の根本であり、水分代謝を司るものですが、腎気が弱いと膀胱が尿を保持する力を失い、夜間に尿床を引き起こします。

中医臨床でよくある遺尿は、核心の病機が腎気の不足であり、膀胱の制約が失われることにあります。一般的な原因には、遺伝的要因の不足、遺伝的要因の異常、情緒の不調、食事の不規則などが含まれます。証候の分別においては、以下の重要なポイントに注意を払う必要があります。

1. 寒熱虚实:腎気の不足証は、夜間の遺尿、清い尿、疲労、冷たくて冷たい手足を示します;脾胃気虚証は、夜間の遺尿、エネルギーの不足、食欲不振を示します。
2. 腎と膀胱の関係:腎は体液代謝を支配し、膀胱は水道の官です。腎気が虚弱で膀胱の制約が失われると、遺尿が発生しやすくなります。

全体の調整方向:中医臨床では、遺尿の治療は温腎補陽、固涩縮尿が主な方法です。脾胃気虚証の場合は、肺を補し脾を強化し、固涩止尿を行います。伝統的な中国医学では、臓腑機能の調整を通じて、体の抵抗力を強化し、遺尿の治療を達成することができると考えられています。

常見証型と辨証の要点

腎気不足証

主要症状:夜間尿失禁、尿が透明、疲労、手足が冷たい

調理のアプローチ:温補腎陽、固渋縮尿

脾肺気虚証

主要症状:夜間尿失禁、体力不足、食欲不振

調理のアプローチ:補肺健脾、固縮止遺

上記の証型情報は漢方医学の教科書および臨床基準に基づいています。具体的な辨証は、現場で従事する漢方医学の医師によって行われます。

医師の臨床の洞察

[医師の体悟翻訳]
遺尿の子供は多くが腎気の不足から来ており、温補腎陽と固渋小便が治療の鍵となります。

— 李明九 漢方医師

監査医師:李明九(漢方医師) | 2026-07-07 | 2版

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本文は杭州柯榛堂中医クリニックの執業中医師が監修しました。中医科普の参考のみであり、具体的な診療プランの推奨は含みません。

参考文献:《中医内科学》(十三五規画教材)、《中医病証診断療効標準》(ZY/T001.1-94)、《中医病証分類與代碼》(GB/T 15657-2021)

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