遗尿
别名：小儿尿床
国标编码
A09.04
GB/T 15657-2021
所属分类
儿科病证
中医定义
遗尿，中医学中称为“遗溺”，是指儿童在夜间睡眠中不自主地排尿的一种病证。中医内科学中认为，遗尿多因肾气不足，膀胱失约所致。肾为先天之本，主水液代谢，若肾气虚弱，则膀胱固摄无力，导致夜间遗尿。
遗尿在中医临床中，其核心病机为肾气不足，膀胱失约。常见诱因包括禀赋不足、禀赋异常、情志不畅、饮食不节等。在辨证时，需注意区分以下关键点：
1. 寒热虚实：肾气不足证多表现为夜间遗尿，小便清长，神疲肢冷；脾肺气虚证则表现为夜间遗尿，少气懒言，食欲不振。
2. 肾与膀胱的关系：肾主水液代谢，膀胱为水道之官，若肾气虚弱，膀胱失约，则易发生遗尿。
整体调理方向提示：中医临床中，治疗遗尿以温补肾阳、固涩缩尿为主要方法。对于脾肺气虚证，则需补肺健脾，固涩止遗。传统中医认为，通过调整脏腑功能，增强机体抵抗力，可以达到治疗遗尿的目的。
常见证型与辨证要点
肾气不足证
主要表现：夜间遗尿，小便清长，神疲肢冷
调理思路：温补肾阳，固涩缩尿
脾肺气虚证
主要表现：夜间遗尿，少气懒言，食欲不振
调理思路：补肺健脾，固涩止遗
以上证型信息基于中医教材及临床标准，具体辨证需由执业中医师当面完成。
审核医师：李明久（中医执业医师）｜ 2026-07-07 ｜ 第2版
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