漢方医学の定義

更年期前後諸証は、中医学では「閉経前後諸証」と呼ばれ、女性が閉経前後に、腎気の漸衰により陰陽の平衡が失調し、臓腑機能が紊乱することによって引き起こされる一連の証候を指す。中医の古典『中医内科学』には、「女子七七にして任脈虚し、太衝脈衰少し、天癸竭き、地道通ぜず、故に形壊れて子無し」と記載されている。この段階の女性には、ほてり・汗出、心烦・易怒、不眠・多夢、月経不調などの症状がしばしば現れる。

更年期前後の諸症状の核心病機は、腎の陰陽両虚であり、臓腑機能の不調です。臨床での一般的な原因には、年齢の増加、生活のストレス、感情の変動などが含まれます。証候の区別においては、冷熱虚实を区別することが重要で、腎陰虚証は頭面の熱感と汗、五心の煩熱、口の乾燥と便秘を示します；腎陽虚証は、顔色の暗い、活力の欠如、体が冷たく手足が冷たいことを示します。全体の調整方向は、腎を潤し、陰を養い、陰を育て、陽を潜め、温める腎を扶ぎ、精を補い、血を養うことに注目すべきです。中医の臨床では、この病証の治療は、証候別に治療する原則に従い、具体的な証候に応じて適切な治療法を選択すべきです。

常見証型と辨証の要点

腎陰不足症候群

主要症状：頭面の熱感と汗、五心の不快と熱、口の乾きと便秘

調理のアプローチ：腎と陰を養い、陰を育て、陽を抑える

腎陽虚証

主要症状：顔色が暗く、精神が萎靡、手足が冷たく感じる

調理のアプローチ：腎を温め、陽を強化し、精を充実させ、血を養う

上記の証型情報は漢方医学の教科書および臨床基準に基づいています。具体的な辨証は、現場で従事する漢方医学の医師によって行われます。

医師の臨床の洞察

更年期前後の患者は感情の変動が大きいため、治療では肝を解き、気を和らげ、陰陽を調整することが重要です

— 王正祥漢方医師

監査医師：王正祥（漢方医師） | 2026-07-07 | 2版

更年期前後の症状

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腎陰不足症候群

腎陽虚証

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