不妊症
別名不妊
国標コード
A08.12
GB/T 15657-2021
カテゴリ
婦科病証
漢方医学の定義
不妊症は、中医学では「不孕」と呼ばれ、既婚夫婦が1年以上同居し、いかなる避妊措置も講じていないにもかかわらず、女性が妊娠しない病証を指す。『中医内科学』において、不妊症は腎気不足、肝気鬱結、痰湿内阻などの原因により、衝任が失調し、精を摂して孕むことができないものと定義されている。
中医臨床において、不妊症の核心病機は多くが衝任の失調にあり、それによって胎孕の形成に影響を及ぼす。よく見られる誘因には、稟賦不足、情志不暢、房労過度、飲食不節などがある。弁証の際には、寒熱虚実を区別することに注意する必要がある。例えば腎虚証では、婚久不妊、月経不調、腰膝酸軟が多く現れる。肝鬱証では、月経先後不定、胸脇脹満、煩躁易怒が現れる。痰湿証では、形体肥満、帯下量多が見られる。全体の調理方向は弁証論治であり、異なる証型に応じて相応の治療方法を取る。例えば補腎益気、疏肝解鬱、燥湿化痰などである。伝統中医は、不妊症の治療には衝任の調補を重視し、機体の陰陽平衡を回復させる必要があると考えている。
常見証型と辨証の要点
腎虚証
主要症状：結婚して久しく不妊、月経不調、腰膝酸軟
調理のアプローチ：腎を補い気を益し、衝任を調え補う
肝気鬱証
主要症状：長年婚約で不妊で、月経が不定で、胸と肋の満腹感、易怒で躁燥している
調理のアプローチ：疏肝解郁、理血調経
痰湿証
主要症状：結婚して長い間不妊で、肥満、白帯量多い
調理のアプローチ：燥湿化痰、理気調経
上記の証型情報は漢方医学の教科書および臨床基準に基づいています。具体的な辨証は、現場で従事する漢方医学の医師によって行われます。
監査医師：王正祥（漢方医師） | 2026-07-07 | 2版
