月经不调

中医定义

月经不调，中医学中称为“月经病”，是指妇女在生理周期中，月经的周期、经期、经量、经色等方面出现异常变化的病证。根据《中医内科学》的记载，月经不调可表现为月经先期、月经后期、月经先后不定期、月经过多、月经过少、经期延长、经间期出血等，是妇科常见病证之一。

月经不调在中医临床中，其核心病机多与肝肾不足、气血失调有关。常见诱因包括情志不畅、饮食不节、劳逸失度等。辨证时需注意区分寒热虚实，如血热证表现为月经先期量多，色红质稠，心烦口渴；血虚证则表现为月经后期，量少色淡，头晕心悸，面色萎黄；气虚证则表现为月经先期，量多色淡，神疲乏力，气短懒言；气滞证则表现为月经先后不定期，胸胁胀满，经行不畅。整体调理方向提示应遵循辨证施治原则，根据不同证型采取相应的治疗方法，如补气摄血、养血益气、清热凉血、疏肝理气等，以调和气血，调整月经周期。

常见证型与辨证要点

以上证型信息基于中医教材及临床标准，具体辨证需由执业中医师当面完成。

医师临床体悟

月经不调患者调经需结合体质，注重阴阳平衡。

— 范立 中医执业助理医师

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本文由杭州柯榛堂中医诊所执业中医师审核，仅供中医科普参考，不涉及具体诊疗方案推荐。

参考文献：《中医内科学》（十三五规划教材）、《中医病证诊断疗效标准》(ZY/T001.1-94)、《中医病证分类与代码》(GB/T 15657-2021)

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