杭州柯榛堂中医诊所
国标编码
A03.07
GB/T 15657-2021
所属分类
心系病证

中医定义

痫证,亦称癫痫,中医内科学中将其归属于心系病证范畴。中医经典认为,痫证乃因七情所伤、饮食不节、先天不足或后天失养等因素,导致痰浊内生,蒙蔽清窍,阻塞经络,引起突然昏仆、四肢抽搐、口吐涎沫等症状。痫证的治疗需遵循“实则泻之,虚则补之”的原则,以涤痰息风、开窍定痫为主要治法。

痫证在中医临床中,其核心病机为痰浊蒙蔽,阻塞经络,扰乱心神。常见诱因包括情志不遂、饮食不节、劳累过度等。辨证时需注意区分寒热虚实,如风痰闭阻证多表现为发作前眩晕胸闷,发则猝然昏仆,抽搐吐涎;痰火内盛证则平素急躁易怒,心烦失眠,发作时昏仆抽搐吐涎。治疗时,传统中医认为应根据证型采取相应的调理方向,如风痰闭阻证以涤痰息风,开窍定痫为主;痰火内盛证则清火泻热,化痰息风。整体调理方向提示:注重调理脾胃,化湿祛痰,同时兼顾调畅情志,增强体质。

常见证型与辨证要点

风痰闭阻证

主要表现:发作前眩晕胸闷,发则猝然昏仆,抽搐吐涎

调理思路:涤痰息风,开窍定痫

痰火内盛证

主要表现:平素急躁易怒,心烦失眠,发作时昏仆抽搐吐涎

调理思路:清火泻热,化痰息风

以上证型信息基于中医教材及临床标准,具体辨证需由执业中医师当面完成。

医师临床体悟

痫证患者发作时四肢抽搐,观察其面色苍白、舌淡苔白,常需镇静止痫以安神。

唐玉兰 中医执业医师(师承)

审核医师:唐玉兰(中医执业医师(师承))| 2026-07-07 | 第2版

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本页为中医知识科普,不构成诊疗建议。具体辨证需由执业中医师当面完成。

参考文献:《中医内科学》(十三五规划教材)《中医病证诊断疗效标准》(ZY/T001.1-94)《中医病证分类与代码》(GB/T 15657-2021)

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