脳卒中
別名脳卒中後遺症
国標コード
A05.04
GB/T 15657-2021
カテゴリ
肝胆系病証
漢方医学の定義
中風は、脳卒中後遺症とも呼ばれ、中医学においては「中風病」の範疇に属する。『中医内科学』の記載によれば、中風は気血の逆乱により、脳脈が痹阻されるか、または血が脈外に溢れることによって、脳髄の神機が損傷を受けることで起こり、臨床では突然の昏仆、人事不省、半身不遂、口眼歪斜、言語不利を主症とする疾患である。
中医の臨床でよくある病気である脳卒中は、気血の逆乱、脳の経脈の塞栓または血が脈外に漏れるという核心の病機を持っています。一般的な原因には、情緒の乱れ、食事の不規則、労逸の失調などがあります。証候の判別では、冷熱虚实を区別することが重要で、風痰塞栓証は半身不随、口眼歪斜、言語障害が特徴で、治療の考え方は風を除き痰を溶かし、血を活発にし、経絡を通すことです；気虚血塞証は半身不随、筋肉の弱さ、顔色の黄白が特徴で、治療の考え方は気を強化し、血を活発にし、塞栓を溶かし、経絡を通すことです；肝腎虚証は半身不随、腰膝の痺れ、眩暈、耳鳴りが特徴で、治療の考え方は肝腎を補うこと、筋骨を強化することです。全体の調整方向は、気血の調和、経絡の通し、脳の神経機能の回復に注目すべきです。
常見証型と辨証の要点
風痰阻絡証
主要症状：半身不遂、顔と目の歪み、話しにくさ
調理のアプローチ：祛風化痰、活血通絡
気虚血瘀証
主要症状：半身不随、四肢無力、面色黄白
調理のアプローチ：気を強め、血を巡らせ、血行を良くし、経絡を通す
肝腎虛証
主要症状：半身不遂、腰膝の痛み、眩暈と耳鳴り
調理のアプローチ：肝腎を栄養し、筋骨を強化する
上記の証型情報は漢方医学の教科書および臨床基準に基づいています。具体的な辨証は、現場で従事する漢方医学の医師によって行われます。
監査医師：王正祥（漢方医師） | 2026-07-07 | 2版
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