痹証
別名関節炎
国標コード
A07.01
GB/T 15657-2021
カテゴリ
四肢経絡の病証
漢方医学の定義
痹証は、中医学における肢体経絡病証の一つであり、「関節炎」とも称される。『中医内科学』には次のように記載されている。「痹証とは、風・寒・湿・熱の邪が経絡を侵し、気血の運行が滞ることにより、肢体関節の疼痛・酸楚・重着・麻木・腫脹・屈伸不利を生じる病証である。」
痹証は中医学の臨床において、その核心病機は邪気が経絡を侵し、気血の運行が滞ることにある。よくある誘因としては、気候の急変、居住環境の湿気、過労などが挙げられる。弁証の際には寒熱虚実を区別することに注意する必要があり、例えば風寒湿痹は関節の疼痛・酸痛を特徴とし、寒に遇すると増悪し、熱を得ると軽減する。湿熱痹は関節の紅腫灼熱疼痛を主症とし、冷を得るとやや楽になる。痰瘀痹阻証は関節の刺痛が固定し、腫大変形し、屈伸が不利である。全体の調整方向としては、中医学の臨床において、痹証の治療は証型に応じて異なる治療法を取る必要があり、例えば祛風散寒、清熱通絡、化痰祛瘀などにより、経絡の気血の通暢を回復させる。伝統中医学では、人体の内外環境を調整し、陰陽を平衡させることで、痹証を治療する目的を達成すると考えられている。
常見証型と辨証の要点
風寒湿痹
主要症状：関節痛は痛みと痺れがあり、冷えで悪化し、暖かさで軽減する
調理のアプローチ：祛風散寒、除湿通絡
風湿熱痹
主要症状：関節の赤み、腫れ、熱痛、冷やすと少し軽減
調理のアプローチ：清熱通絡、祛風除湿
痰血瘀阻証
主要症状：関節痛は鋭く固定しており、腫れと変形があり、屈伸が難しい
調理のアプローチ：化痰祛瘀、搜風通絡
上記の証型情報は漢方医学の教科書および臨床基準に基づいています。具体的な辨証は、現場で従事する漢方医学の医師によって行われます。
監査医師：李明九（漢方医師） | 2026-07-07 | 2版
関連する一般的な記事
手足の裏が熱いのに寒がる：体内の陰陽の「綱引き」
2026-08-06
