月経不止
別名機能性子宮出血
国標コード
A08.04
GB/T 15657-2021
カテゴリ
婦科病証
漢方医学の定義
崩漏とは、中医学において、婦人の非周期的な子宮出血を指し、経血量が多かったり、淋漓として尽きなかったり、あるいは突然に暴下したりするものをいい、色は紅または淡く、質は稠または稀であり、しばしば腰膝酸軟、頭暈耳鳴、心悸失眠などの症状を伴う。『中医内科学』の記載によれば、崩漏は「経乱」、「経崩」などの範疇に属し、婦人科の常見病証の一つである。
崩漏は中医学の臨床において、その核心となる病機は衝任不固、気血失調である。よく見られる誘因には、情志不暢、飲食不節、労倦過度などが含まれる。弁証の際には寒熱虚実を区別することに注意する必要があり、例えば血熱証は経来無期、量多色紅質稠、心煩口渇として現れ、腎虚証は経来無期、出血淋漓不尽、腰膝酸軟として現れ、脾虚証は崩漏下血、色淡質稀、神疲乏力、面色萎黄として現れる。全体の調理方向としては固衝止血を重視すべきことが示され、異なる証型に応じて相応の治療方法を取る。例えば清熱涼血、補腎固衝、補気摂血などである。伝統中医学では、崩漏の治療は気血を調和し、陰陽を平衡させ、以て標本兼治の目的を達成することに重きを置くべきと考えられている。
常見証型と辨証の要点
血熱証
主要症状：経来期なく、量多く色紅く質稠く、心煩し口渇す
調理のアプローチ：熱を清め、血を冷め、骨を強め、出血を止める
腎虚証
主要症状：月経が不規則で、出血が連続して多量で、腰部と膝の痺れ
調理のアプローチ：腎を補強し、骨を強め、月経を調節し、出血を止める
脾虚証
主要症状：下血漏、血色淡薄、神疲力尽、顔色黄白
調理のアプローチ：気血補強、衝血安定、出血止め
上記の証型情報は漢方医学の教科書および臨床基準に基づいています。具体的な辨証は、現場で従事する漢方医学の医師によって行われます。
監査医師：柴夏陽（漢方医師） | 2026-07-07 | 2版
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