中医定义

胁痛，中医学中属于肝胆系病证，其定义源于《中医内科学》所述：“胁痛者，肝经病证也，以胁部疼痛为主要症状，多因肝气郁结、瘀血阻络或肝胆湿热所致。”

胁痛在中医临床中是一种常见的肝胆系病证，其核心病机多与肝气郁结、瘀血阻络或肝胆湿热有关。常见诱因包括情志不畅、饮食不节、劳逸失度等。在辨证时，需注意区分寒热虚实，关键点包括疼痛的性质（胀痛、刺痛）、疼痛的部位（固定或走窜不定）、伴随症状（如口苦、口黏、小便黄赤等）。调理方向提示：中医临床中，根据不同的证型，可采取疏肝理气、活血化瘀、清热利湿等方法进行调理，以恢复肝胆功能，缓解疼痛。传统中医认为，通过辨证施治，可达到缓解症状、改善体质的目的。

常见证型与辨证要点

肝气郁结证

主要表现：胁肋胀痛，走窜不定，每因情志而增减

调理思路：疏肝理气，通络止痛

瘀血阻络证

主要表现：胁肋刺痛，痛处固定，入夜更甚

调理思路：活血化瘀，通络止痛

肝胆湿热证

主要表现：胁肋胀痛灼热，口苦口黏，小便黄赤

调理思路：清热利湿，疏肝利胆

以上证型信息基于中医教材及临床标准，具体辨证需由执业中医师当面完成。

医师临床体悟

胁痛患者肋骨疼，临床上需辨别气滞血瘀与肝胆湿热的不同病机。

— 陈燕中医执业医师

审核医师：陈燕（中医执业医师） | 2026-07-07 | 第2版

胁痛