杭州柯榛堂中医诊所
国标编码
BWG
GB/T 15657-2021
所属分类
骨伤科病证

中医定义

膝骨关节炎,亦称膝痹,属中医骨伤科病证范畴。中医经典《中医内科学》中记载,膝骨关节炎乃因肝肾不足,筋骨失养,复受风寒湿邪侵袭,导致关节疼痛、肿胀、僵硬,活动受限之疾。

膝骨关节炎在中医临床中,其核心病机为肝肾亏虚,筋骨失养,复受外邪侵袭。常见诱因包括久坐、劳累、外伤、气候变化等。辨证时需注意区分寒热虚实,如寒湿痹阻证以膝关节冷痛重着为主,遇寒加重,得热则减;湿热痹阻证则以膝关节红肿热痛,活动受限为特征;肝肾亏虚证则表现为膝关节隐痛,屈伸不利,酸软无力。整体调理方向提示为:散寒除湿、清热利湿、补益肝肾、强筋壮膝。中医临床中,治疗膝骨关节炎注重整体调治,结合内外兼治,以恢复关节功能,减轻疼痛。

常见证型与辨证要点

寒湿痹阻证

主要表现:膝关节冷痛重着,遇寒加重得热则减

调理思路:散寒除湿,温经通络

湿热痹阻证

主要表现:膝关节红肿热痛,活动受限

调理思路:清热利湿,通络止痛

肝肾亏虚证

主要表现:膝关节隐痛,屈伸不利,酸软

调理思路:补益肝肾,强筋壮膝

以上证型信息基于中医教材及临床标准,具体辨证需由执业中医师当面完成。

医师临床体悟

临床上膝骨关节炎患者常伴肝肾不足,调补肝肾往往能缓解关节疼痛。

李明久 中医执业医师

审核医师:李明久(中医执业医师)| 2026-07-08 | 第2版

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本页为中医知识科普,不构成诊疗建议。具体辨证需由执业中医师当面完成。

参考文献:《中医内科学》(十三五规划教材)《中医病证诊断疗效标准》(ZY/T001.1-94)《中医病证分类与代码》(GB/T 15657-2021)

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