肺痿

中医定义

肺痿，亦称肺纤维化，属于中医肺系病证范畴。中医经典《金匮要略》中记载：“肺痿者，咳唾涎沫，气短不足以息。”此病证以肺气虚弱，津液耗损，肺失濡养为主要病机，表现为咳嗽、气喘、痰多等症状。

肺痿在中医临床中，主要病机为肺气虚弱，津液耗损，肺失濡养。常见诱因包括久咳伤肺、劳欲过度、外感六淫等。辨证时需注意区分寒热虚实：

1. 虚热证：表现为咳吐浊唾涎沫，质黏稠，咳声不扬，气急喘促。调理思路为滋阴清热，润肺生津。
2. 虚寒证：表现为咳吐涎沫，质清稀量多，口不渴，形寒气短。调理思路为温肺益气，养阴润燥。

整体调理方向提示：中医临床中，治疗肺痿需注重肺气与津液的调和，根据具体证型采取相应治疗方法，以恢复肺之正常功能。传统中医认为，肺痿的治疗需遵循“标本兼治”的原则，即在治疗主要症状的同时，兼顾调养全身气血。

常见证型与辨证要点

以上证型信息基于中医教材及临床标准，具体辨证需由执业中医师当面完成。

医师临床体悟

肺痿患者呼吸困难，观察其唇甲苍白、舌淡苔白，常需补肺益气以固本。

— 唐玉兰 中医执业医师（师承）

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参考文献：《中医内科学》（十三五规划教材）、《中医病证诊断疗效标准》(ZY/T001.1-94)、《中医病证分类与代码》(GB/T 15657-2021)

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