甲状腺腫
別名甲状腺疾患
国標コード
A05.10
GB/T 15657-2021
カテゴリ
肝胆系病証
漢方医学の定義
甲状腺病（中医学では「瘿病」と呼ばれる）は、肝胆関係の病気の分類に属します。『中医内科学』には、「瘿病は、頸の前方に結節があり、垂れ珠のように見え、皮色に変化はなく、押しても痛みはなく、喜怒によって大きさが変わる」とあります。瘿病は、頸の前方の喉結の両側に結節が腫れることを特徴とし、病機は気滞、痰凝、血瘀などが関与しています。
瘿病は中医学の臨床において、その核心病機は多く肝鬱気滞、痰湿凝集、血瘀不暢と関連している。よく見られる誘因には情志不暢、飲食不節、水土不服などが含まれる。弁証の際には、寒熱虚実を区別することに注意する必要があり、例えば気鬱痰阻証は頸前の結塊が軟らかく痛まず、情志の変化に伴って変動する表現を示す。痰結血瘀証では結塊が比較的硬く、胸悶不快を伴う。肝火旺盛証では煩熱や易怒などの症状を伴う。調理の方向性としては、中医学の臨床において理気舒鬱、化痰消瘿、活血化瘀、清肝瀉火などを主張する。臓腑機能を調整し、陰陽気血を平衡させることを通じて、瘿病を治療する目的を達成する。
常見証型と辨証の要点
気の停滞による痰の塞滞証
主要症状：頸の前の喉頭の両側に結節が腫れ上がり、柔らかく痛みがなく、感情によって増減する
調理のアプローチ：気を調節し、鬱を解消し、瘿を除去する
痰結血瘀証
主要症状：長期間消えない頸の前の腫瘤、押すと硬く、胸の圧迫感
調理のアプローチ：気を調節し、血を巡らせ、瘿と痰を除去する
肝火旺盛証
主要症状：頸の前のアダムの頸の両側に軽度から中度の腫れ、易怒で怒りやすい
調理のアプローチ：肝を清し、火を下し、結節を散らし、瘿を除去する
上記の証型情報は漢方医学の教科書および臨床基準に基づいています。具体的な辨証は、現場で従事する漢方医学の医師によって行われます。
監査医師：李明九（漢方医師） | 2026-07-07 | 2版
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