胃痛
別名胃脘痛
漢方医学の定義
[中医定义翻译]
胃痛、胃脘痛とも呼ばれるこの病気は、中医学において脾胃系の病証に分類されます。《中医内科学》によれば、胃痛とは脾胃機能の失调、胃気の郁滞または胃絡の損傷により胃脘部の疼痛を主症状とする病証です。この病証の特徴は、胃脘部に疼痛が生じ、その性質は膨満痛、刺痛、隠痛など様々で、嘔吐、食欲不振などの症状が併発することが多いことです。
[辨证概述翻译]
中医臨床における胃痛は、脾胃機能の失调が核心の病機であり、胃気の郁滞や胃絡の損傷を引き起こします。一般的な原因には、食生活の乱れ、情緒の不安定、過度な疲労などがあります。辨证においては、寒熱虚实を区別することが重要です：
1. 寒邪犯胃証：胃痛が突然始まり、冷えを好み、温かいものを得ると痛みが軽減し、寒いものに触れると悪化します。口が淡く、渇きを感じません。
2. 食滞証：胃脘部が膨満で押すと痛みが増します。腐食感や酸味があり、消化不良の食事を嘔吐し、吐き終わると痛みが軽減します。
3. 肝気犯胃証：胃脘部が膨満で両肋に痛みが広がり、頻繁に息を吹き出し、情緒的な要因で痛みが発生します。
4. 脾胃虚寒証：胃痛が軽く、温かいものを好み、押すと痛みが軽減します。空腹時の痛みが強く、食事をとると軽減します。疲労感があります。
5. 胃陰不足証：胃脘部が焼け痛み、空腹感があり、口が乾き、喉が渇き、便が固まります。
常见証型と辨证の要点
寒邪犯胃证
主要症状：胃痛暴作，恶寒喜暖，得温痛减，遇寒加重，口淡不渴
調理のアプローチ：温胃散寒，理气和胃止痛
饮食停滞证
主要症状：胃脘胀痛拒按，嗳腐吞酸，呕吐不消化食物，吐后痛减
調理のアプローチ：消食导滞，和胃止痛
肝气犯胃证
主要症状：胃脘胀痛连及两胁，嗳气频繁，每因情志因素而痛作
調理のアプローチ：疏肝理气，和胃止痛
脾胃虚寒证
主要症状：胃痛隐隐，喜温喜按，空腹疼痛，进食后缓解，神疲乏力
調理のアプローチ：温中健脾，和胃止痛
胃阴不足证
主要症状：胃脘灼痛，嘈杂似饥，口燥咽干，大便干结
調理のアプローチ：滋阴养胃，和中止痛
上記の証型情報は漢方医学の教科書および臨床基準に基づいています。具体的な辨证は、現場で従事する漢方医学の医師によって行われます。
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