湿疹（しっしん）
別名湿瘡
国標コード
BWP
GB/T 15657-2021
カテゴリ
皮膚科病証
漢方医学の定義
湿疹（中医学では「湿疮」と呼ばれる）は、皮膚科の病証分類に属します。『中医内科学』の記載によると、「湿疮は皮膚の湿痒で、掻いて水を出す、または粟粒大、豆大、色は赤または白、掻いて止まない、長くすると皮膚が荒れ、甚だしくなる」とあります。湿疹は主に皮膚の瘙痒、赤み、水疱、潰瘍、分泌物が特徴です。
湿疹は中医学の臨床において、その核心病機は湿邪内蘊、外に風邪を受け、肌膚が養われなくなることにある。よくある誘因には飲食不節、情志不暢、居住環境の湿気などが含まれる。弁証の際には寒熱虚実を区別することに注意する必要がある：
1. 湿熱浸淫証：発病が急で、皮膚が潮紅し灼熱し、水疱が糜爛し滲液し、口苦、尿黄などの症状を伴う。
2. 脾虚湿蘊証：病程が長く、皮損の色が暗く、滲液が少なく粘り、腹脹、便溏などの症状を伴う。
3. 血虚風燥証：皮膚が乾燥し粗糙で脱屑し、瘙痒は夜間に甚だしく、頭暈、乏力などの症状を伴う。
全体の調理方向の提示：中医学の臨床において、湿疹の治療は清熱利湿、健脾利湿、養血潤燥、祛風止痒の原則に従う必要がある。機体の内外環境を調整し、肌膚の正常な生理機能を回復させることにより、治療目的を達成する。
常見証型と辨証の要点
湿熱浸淫証
主要症状：急性発作、皮膚の赤みと熱感、水疱、潰瘍、分泌物
調理のアプローチ：清熱利湿、涼血解毒
脾虚湿蕴証
主要症状：長期の病気、暗い皮膚の損傷、少ない粘性の分泌物、腹部膨満
調理のアプローチ：健脾利湿、清熱止痒
血虚風燥証
主要症状：乾燥して荒れた皮膚、皮膚が剥がれ、夜になるとかゆみが強くなる
調理のアプローチ：養血潤燥、祛風止痒
上記の証型情報は漢方医学の教科書および臨床基準に基づいています。具体的な辨証は、現場で従事する漢方医学の医師によって行われます。
監査医師：唐玉蘭（漢方医学徒） | 2026-07-07 | 2版
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