打嗝
別名打嗝とげっぷ
漢方医学の定義
噫気（あいき）は、げっぷや噫気とも呼ばれ、中医における脾胃系の病証の一つである。中医古典『中医内科学』には、「噫気とは、胃中の気が逆上して出るもので、その音は雷鳴の如く、時として起こり時として止む」と記されている。噫気は主に飲食不節、情志不暢、脾胃虚弱などの要因により引き起こされ、胃中の気が逆上して音を発する症状として現れる。
中医臨床において、噫気の主要な病機は脾胃の気機逆乱である。一般的な誘因としては、飲食不節、情志不暢、脾胃虚弱などが挙げられる。弁証に際しては、以下の要点を区別する必要がある：
1. 核心病機：脾胃の気機逆乱。
2. 常見誘因：飲食不節、情志不暢、脾胃虚弱など。
3. 弁証の要点：噫気が頻発し、脘腹部の膨満感、厭食、口気の酸腐を伴うものは食滞停積証；噫気が連続し、胸脇の脹悶、情志不暢時に増悪するものは肝気犯胃証；噫気が時として起こり、納呆食少、神疲乏力、大便溏薄を伴うものは脾胃虚弱証；噫気に胃の冷痛、温めると軽減、口淡不渇、舌淡苔白を伴うものは寒客於胃証である。
全体的な調整の方向性：各証型に応じて、消食導滞、疏肝理気、健脾益気、温中散寒などの方法を用い、和胃降逆を治療原則とする。
常见証型と辨证の要点
Food Stagnation and Retention Syndrome
主要症状：Frequent belching, epigastric and abdominal fullness, anorexia, sour and foul breath, thick and greasy tongue coating.
調理のアプローチ：消化導滞、和胃降逆
肝気犯胃証
主要症状：Frequent belching, distension and fullness in the chest and hypochondrium, aggravated by emotional upset, and slightly relieved after belching.
調理のアプローチ：疏肝理気、和胃降逆
脾胃虚弱証
主要症状：Frequent belching, poor appetite with reduced food intake, fatigue and weakness, loose stools.
調理のアプローチ：Strengthen the spleen and invigorate Qi, harmonize the stomach and reduce adverse ascending.
Cold attacking the stomach pattern
主要症状：Belching with cold stomach pain, relieved by warmth, tasteless mouth without thirst, pale tongue with white coating.
調理のアプローチ：Warm the middle to dispel cold, harmonize the stomach, and descend rebellious qi.
上記の証型情報は漢方医学の教科書および臨床基準に基づいています。具体的な辨证は、現場で従事する漢方医学の医師によって行われます。