坐骨神经痛
别名：坐骨神经病变
国标编码
A07.07
GB/T 15657-2021
所属分类
肢体经络病证
中医定义
坐骨神经痛，中医学称之为“痹证”，属于“肢体经络病证”范畴。中医经典《中医内科学》中记载，坐骨神经痛多因肝肾亏虚、筋骨失养，或感受寒湿之邪，致气血运行不畅，经络阻塞，不通则痛。其主要表现为坐骨神经走行部位疼痛，常伴有下肢麻木、沉重感。
坐骨神经痛在中医临床中，其核心病机为肝肾亏虚、筋骨失养，或寒湿、气滞、血瘀等邪气侵袭经络。常见诱因包括久坐、劳累、受寒、跌扑损伤等。辨证时需注意区分寒热虚实，如寒湿阻络证多表现为沿坐骨神经走行部位疼痛，遇寒加重；气滞血瘀证则刺痛固定，日轻夜重，屈伸不利。整体调理方向提示应注重温经散寒、除湿通络、活血化瘀、理气止痛，以调和气血，疏通经络，达到缓解疼痛、恢复功能的目的。在治疗过程中，还需结合患者具体体质和病情，灵活运用中药、针灸、推拿等中医治疗方法。
常见证型与辨证要点
寒湿阻络证
主要表现：沿坐骨神经走行部位疼痛，遇寒加重
调理思路：温经散寒，除湿通络
气滞血瘀证
主要表现：刺痛固定，日轻夜重，屈伸不利
调理思路：活血化瘀，理气止痛
以上证型信息基于中医教材及临床标准，具体辨证需由执业中医师当面完成。
审核医师：陈燕（中医执业医师）｜ 2026-07-07 ｜ 第2版
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