杭州柯榛堂中医诊所
国标编码
A09.08
GB/T 15657-2021
所属分类
儿科病证

中医定义

紫癜,中医学称之为“紫斑”,属于血证范畴。根据《中医内科学》的记载,紫癜是指皮肤出现紫红色瘀斑,大小不等,多分布于四肢,尤以下肢为多,伴有瘙痒或疼痛。其病机为血热内蕴,迫血妄行,血不循经,溢于脉外所致。

紫癜在中医临床中,其核心病机为血热妄行,即血液运行失常,热邪内蕴,迫血妄行,导致皮肤出现瘀斑。常见诱因包括饮食不节、情志不畅、劳倦过度等,这些因素均可导致体内气血失调,热毒内生。

在辨证时,需要区分的关键点包括寒热虚实。风热伤络证表现为起病急,紫癜色红,有瘙痒感,调理时应疏风清热,凉血止血;血热妄行证则表现为皮肤瘀斑色深,发热口渴,治疗时应以清热解毒,凉血止血为主。

整体调理方向提示,中医治疗紫癜注重调整机体阴阳平衡,恢复气血的正常运行。治疗过程中,应遵循清热解毒、凉血止血的原则,并根据具体证型采取相应的治疗措施。同时,患者应注意饮食调养,避免食用辛辣、油腻之品,保持心情舒畅,适当休息,以助病情恢复。

常见证型与辨证要点

风热伤络证

主要表现:起病急,紫癜色红,有瘙痒感

调理思路:疏风清热,凉血止血

血热妄行证

主要表现:皮肤瘀斑色深,发热口渴

调理思路:清热解毒,凉血止血

以上证型信息基于中医教材及临床标准,具体辨证需由执业中医师当面完成。

医师临床体悟

紫癜患者出血点分布广泛,治疗需清热解毒,活血化瘀。

唐玉兰 中医执业医师(师承)

审核医师:唐玉兰(中医执业医师(师承))| 2026-07-07 | 第2版

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本页为中医知识科普,不构成诊疗建议。具体辨证需由执业中医师当面完成。

参考文献:《中医内科学》(十三五规划教材)《中医病证诊断疗效标准》(ZY/T001.1-94)《中医病证分类与代码》(GB/T 15657-2021)

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