虚劳

中医定义

虚劳，亦称慢性疲劳，属中医气血津液病证范畴。中医经典《素问·上古天真论》云：“虚劳者，五劳七伤，久病不复，气血津液耗损所致。”虚劳病证以脏腑功能减退，气血阴阳亏损为基本病机，表现为多种虚损症状。

虚劳的临床辨证主要依据脏腑功能减退和气血阴阳亏损的表现。核心病机为脏腑虚损，气血阴阳不足。常见诱因包括久病体虚、饮食不节、情志失调、劳逸失度等。辨证时需注意区分以下关键点：

1. 寒热虚实：气虚证以神疲乏力、少气懒言、动则气短为主，属虚证；血虚证以面色无华、头晕眼花、心悸失眠为主，属虚证；阴虚证以五心烦热、口干咽燥、潮热盗汗为主，属虚证；阳虚证以畏寒肢冷、神疲乏力、腰膝酸软为主，属虚证。

2. 辨证要点：气虚证需注意脾胃功能，血虚证需注意心神状态，阴虚证需注意肝肾阴虚，阳虚证需注意脾肾阳虚。

整体调理方向提示：中医临床中，治疗虚劳应以补益为主，根据具体证型采取相应的补益方法。传统中医认为，虚劳病证的治疗需遵循“虚则补之，损者益之”的原则，通过补气、养血、滋阴、温阳等方法，调理脏腑功能，恢复气血阴阳平衡。

常见证型与辨证要点

以上证型信息基于中医教材及临床标准，具体辨证需由执业中医师当面完成。

医师临床体悟

虚劳患者常感疲乏无力，观察其面色无华、舌淡苔薄，常需补益气血以强身。

— 朱永兵 中医执业医师

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参考文献：《中医内科学》（十三五规划教材）、《中医病证诊断疗效标准》(ZY/T001.1-94)、《中医病证分类与代码》(GB/T 15657-2021)

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