肥胖

中医定义

肥胖，中医学称之为“肥人”或“肥胖症”，属于气血津液病证范畴。中医经典《中医内科学》中记载，肥胖多因过食肥甘厚味，导致脾胃运化失常，痰湿内生，气机不畅，进而形成痰湿内盛之证。肥胖患者常表现为形体肥胖，面色红润，或伴有胸闷痰多，肢体困重等症状。

肥胖在中医临床中，其核心病机为脾胃运化失常，痰湿内生。常见诱因包括饮食不节、情志不畅、久坐少动等。在辨证时，需注意区分寒热虚实。胃热滞脾证患者多食消谷，形体肥胖，面色红润；痰湿内盛证患者则表现为形体肥胖，胸闷痰多，肢体困重。整体调理方向提示：对于胃热滞脾证，中医临床中多采用清胃泻火，佐以消导的方法；对于痰湿内盛证，则主张燥湿化痰，理气消脂。在治疗过程中，还需结合患者个体差异，调整治疗方案，注重饮食调理和生活方式的改善。

常见证型与辨证要点

以上证型信息基于中医教材及临床标准，具体辨证需由执业中医师当面完成。

医师临床体悟

临床上肥胖患者常因饮食无度、运动不足，调治需重疏肝理气，恢复脾胃功能。

— 李明久 中医执业医师

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参考文献：《中医内科学》（十三五规划教材）、《中医病证诊断疗效标准》(ZY/T001.1-94)、《中医病证分类与代码》(GB/T 15657-2021)

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