国標コード
A06.08
GB/T 15657-2021
カテゴリ
気・血・体液の病証

漢方医学の定義

肥満は、漢方医学で「肥人」または「肥満症」と呼ばれ、気血津液の病証の分類に属します。漢方の古典文献「漢方内科学」には、肥満は過食の肥甘厚味が原因で脾胃の機能が異常になり、痰湿が体内に蓄積し、気の流れが滞ると記されています。さらに、痰湿過剰の証候が形成されます。肥満患者は、体が肥満で顔色が赤く、または胸が詰まった感じや痰が多い、手足が重いなどの症状が見られます。

肥満は中医学の臨床において、その核心的な病機は脾胃の運化失常により痰湿が内生することである。よく見られる誘因には飲食の不節制、情志の不暢、久坐少動などが含まれる。弁証の際には、寒熱虚実を区別することに注意する必要がある。胃熱滞脾証の患者は多食消穀し、形体肥満し、面色紅潤である。痰湿内盛証の患者は形体肥満し、胸悶痰多、肢体困重を呈する。全体的な調理の方向性としては、胃熱滞脾証に対しては、中医学の臨床では清胃瀉火、佐以消導の方法を多く採用する。痰湿内盛証に対しては、燥湿化痰、理気消脂を主張する。治療の過程においては、さらに患者の個体差を結合し、治療方案を調整し、飲食の調理と生活様式の改善を重視する必要がある。

常見証型と辨証の要点

胃熱滞脾証

主要症状:多食消谷、肥満、顔色赤らみ

調理のアプローチ:胃を清し、火を減らし、消化と排泄を助ける

痰湿内盛証

主要症状:肥満、胸の圧迫感、痰多、重い四肢

調理のアプローチ:湿気を乾燥させ、痰を解消し、気を調節し、脂肪を減らす

上記の証型情報は漢方医学の教科書および臨床基準に基づいています。具体的な辨証は、現場で従事する漢方医学の医師によって行われます。

医師の臨床の洞察

臨床では肥満患者は食事過多や運動不足が原因であり、治療では肝の疏肝理気と脾胃機能の回復を重視する必要がある

— 李明九 漢方医師

監査医師:李明九(漢方医師) | 2026-07-07 | 2版

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本文は杭州柯榛堂中医クリニックの執業中医師が監修しました。中医科普の参考のみであり、具体的な診療プランの推奨は含みません。

参考文献:《中医内科学》(十三五規画教材)、《中医病証診断療効標準》(ZY/T001.1-94)、《中医病証分類與代碼》(GB/T 15657-2021)

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