На полке с приправами на кухне, рядом с бутылкой чжэньцзянского уксуса, примостилась небольшая миска с зелёным мунгом. Летом — суп, зимой — каша, это самый неприметный предмет домашнего обихода. Но если вы знаете, что в «Бэньцао ганму» («Сборник фармакологических сведений о лекарственных средствах») о нём сказано: «лечит озноб и жар, жар в середине, останавливает понос при дизентерии», — то поймёте, что зелёный мунг никогда не был просто едой. Он обладает прохладной природой и сладким вкусом, идёт по пути очищения жара и выведения токсинов, входит в меридианы сердца и желудка — в глазах древних это обычный продукт для «снятия жара» с тела. Но, с другой стороны, когда речь идёт о боли в ухе, нельзя, увидев слова «поднялся огонь», сразу же полагаться на суп из мунга. Если «огонь» поднялся — и в ухе появилась боль, нужно сначала разобраться: этот огонь пустой или полный, по какому меридиану он идёт, в каком внутреннем органе оседает.
1. Зелёный мунг с кухни указывает путь: огонь пришёл из меридиана печени
Ухо — орган, расположенный ни высоко, ни низко, как раз в зоне прохождения меридиана желчного пузыря и меридиана тройного обогревателя. Теория традиционной китайской медицины указывает, что меридиан желчного пузыря «начинается у наружного угла глаза, поднимается к углу головы, проходит позади уха», а меридиан тройного обогревателя также огибает ухо сзади. Поэтому боль внутри уха прежде всего неразрывно связана с желчным пузырём и тройным обогревателем, которым принадлежат эти два меридиана.
Но зададимся вопросом: а кто же привёл огонь в желчный пузырь и тройной обогреватель? Печень и желчный пузырь связаны как внутреннее и наружное. Стоит ци печени застояться — и огонь желчного пузыря легко устремляется вверх. Если в повседневном рационе преобладает острая, жирная и тяжёлая пища, а также если приходится работать сверхурочно, недосыпать, пребывать в раздражительности — всё это подобно подбрасыванию сухих дров в очаг. Когда внутренний огонь разгорается, он идёт по меридианам вверх и, проходя через узкий проход уха, подаёт болевой сигнал. В клинической дифференциальной диагностике состояние, когда «огонь» поднялся — и в ухе появилась боль, чаще всего встречается у людей с застоем жара в печени и желчном пузыре или с превращением застоя ци в огонь. И здесь часто важен аспект «закупорки».
Та самая миска зелёного мунга на кухне хорошо очищает жар, но недостаточно устраняет застой. Если огонь застрял на полпути, то, лишь очищая жар, но не устраняя застой, вы уподобляетесь человеку, у которого дверь подпёрта шкафом: вы поливаете водой снаружи двери, но тот, кто внутри, так и не сможет выйти.
2. Заблуждение первое: боль в ухе — это «много огня», нужно усиленно пить охлаждающие чаи
Многие люди, как только чувствуют колющую или распирающую боль в ухе, первым делом решают, что у них «много огня», и нужно срочно найти охлаждающий чай, чтобы его подавить. В уличных лавках с травяными чаями на бутылках написано не что иное, как «очищает жар и снижает огонь», «выводит токсины». Звучит как то, что нужно, но после употребления результат может быть совсем иным.
Травы в охлаждающих чаях в большинстве своём горькие и холодные по природе — такие, как шанкуцао (Prunella vulgaris), жимолость, хризантема. Если огонь — это огонь печени, смешанный с полным жаром, то это ещё сойдёт. Но беда, если у вас не полный огонь, а огонь застоя (юй хо). Особенность огня застоя: сам огонь невелик, но застоялась ци, и огонь заперт внутри, нет пути наружу. Если в этом случае вы усиленно заливаете его горькими и холодными средствами, огонь подавляется совсем чуть-чуть, но ци становится ещё более закупоренной, боль в ухе не только не уходит, но может стать ещё более тупой и распирающей, а некоторые люди вдобавок зарабатывают вздутие желудка и потерю аппетита.
В клинической практике, когда «огонь» поднялся — и в ухе появилась боль, необходимо прежде всего разграничить, идёт ли речь преимущественно о полном огне печени и желчного пузыря или преимущественно о застое ци. Направления регуляции в этих двух случаях различаются. Полный огонь — это когда сам огонь бушует; огонь застоя — это когда путь не проходимость. Вот видите: зелёный мунг хоть и прохладный, но если сварить его до мягкости, он всё равно останется лишь продуктом питания — он не решает проблему «непроходимости пути». Это как если бы в комнате было слишком душно и жарко: не открывая окна, а лишь прижимая к себе кусок льда и тяжело дыша, можно облегчить себя на миг, но на всю ночь этого не хватит.
3. Заблуждение второе: при боли в ухе смотреть только на ухо, забывая, что в середине — «застой ци»
Некоторые люди считают: раз болит ухо, нужно закапать капли, принять противовоспалительное — и относиться к этому как к изолированной проблеме органа. В китайской и западной медицине это совершенно разные логики. Теория традиционной китайской медицины утверждает, что ухо тесно связано с внутренними органами и меридианами, и наиболее часто поражаются меридианы печени и желчного пузыря.
Если рассматривать боль в ухе в контексте движения ци всего тела, то «застой ци» часто оказывается тем скрытым ключевым фактором. Откуда берётся застой ци? Гнев вредит печени, печаль и раздумья истощают ци; при длительном пребывании в состоянии нервного напряжения ци печени не может свободно распространяться. Как только ци печени застаивается, ци желчного пузыря тоже приходит в беспорядок. Следуя ходу меридианов, огонь печени и желчного пузыря вместе с застоем ци устремляется вверх, и ухо оказывается первым на пути. Если вы смотрите только на ухо, это подобно тому, как видеть, что река вышла из берегов, но не понимать, что вода в истоке запружена; главное — это расчистить русло.
Традиционная китайская медицина при дифференциальной диагностике придаёт большое значение этому иероглифу «застой» (юй). В «Хуанди нэйцзин. Сувэнь. Главе 71 „Шесть первоначал и правильные циклы“» есть положение: «застой дерева — его нужно высвобождать». Смысл в том, что, когда ци печени (стихия Дерева) подавлена, нужно следовать её природе и дать ей выход, а не бороться с ней напрямую. Простыми словами: при боли в ухе, вызванной застоем ци, ключевая идея — наладить движение ци, дать застою рассеяться, и только потом заниматься тем самым блуждающим огнём.
Когда ци приходит в движение, у огня появляется путь, и боль в ухе естественным образом становится как вода без источника. Но если вы будете лишь без конца тушить пламя, вы, наоборот, ещё плотнее перекроете каналы выведения.
4. Заблуждение третье: увидел огонь — гаси его, не задумываясь, откуда он пришёл и каким путём пойдёт
Один мой знакомый однажды удивился: «Я уже питаюсь очень скромно, не ем жареного и не трогаю перец — почему ухо всё равно болит приступами?» И здесь нужно копнуть глубже. Огонь — это не всегда то, что попадает в тело через рот.
В традиционной китайской медицине есть очень простая фраза: «избыток ци и есть огонь». Эмоциональная тревога, раздражительность, чрезмерные раздумья — всё это приводит к тому, что ци в теле оказывается в напряжённом и избыточном состоянии. Ци собирается вместе, и со временем превращается в жар, а затем в огонь. Этот огонь, опаляя ухо, превращается в приступы пульсирующей или колющей боли. Вот почему, если днём человек пережил гнев, то ночью ухо начинает гудеть и ныть — это не совпадение.
Кроме того, есть ещё одно направление, на которое стоит обратить внимание: недостаточность инь почек и всплывание пустого огня. Этот тип чаще встречается у людей, которые подолгу недосыпают, чрезмерно истощают свой дух или находятся в возрасте. Почки открываются в уши; инь почек — это вода в теле. Когда воды недостаточно, она не может сдерживать ян, и пустой огонь, подобно дыму из очага, поднимается вверх и кружит в области головы и ушей. Такой огонь внешне выглядит как «поднявшийся огонь», но по сути это уменьшение воды, а не увеличение огня. Если же для очищения огня использовать горькое и холодное, воды будет становиться всё меньше, а корень огня будет уходить всё глубже. В клинической практике, если у некоторых людей это сопровождается сухостью во рту, усиливающейся ночью, слабостью и ломотой в пояснице и коленях, жаром в ладонях, это может указывать на направление недостаточности инь и внутреннего жара, и в таком случае не следует просто очищать жар и снимать огонь.
5. Когда ци приходит в порядок, у огня появляется путь к отступлению
Будь то полный огонь или пустой огонь, в корне всё сводится к двум словам: «проходимость» и «плавность». Полный огонь нужно очищать, но ещё важнее — рассеивать; пустой огонь нужно питать, но также необходимо привести в движение ци. В клинической практике традиционной китайской медицины часто используется принцип «огонь, пребывающий в застое, нужно выпускать наружу» — в этом и заключается истина: когда огонь заперт внутри, ему нужно дать выход, позволить рассеяться, а не закапывать на месте.
Что же можно делать в повседневной заботе о себе, чтобы помочь организму избежать состояния, когда «огонь» поднялся — и в ухе появилась боль? Смысл образа жизни как раз в том, чтобы давать меридианам и ци возможность периодически расправляться. В питании — меньше жареного, копчёного и запечённого на открытом огне, больше мягкого и лёгкого. Не нужно доходить до маниакального избегания продуктов, но прислушиваться к ощущениям тела всегда разумно. В режиме дня — обращать внимание на время дежурства меридиана желчного пузыря: час цзы (23:00–01:00) — время, когда меридиан желчного пузыря вступает в свои права; своевременный отход ко сну очень важен для восстановления ци печени и желчного пузыря. Что касается эмоциональной сферы — учитесь оставлять себе небольшое пространство, не нужно воспринимать всё слишком всерьёз; это тоже способ ослабить путы ци.
Способы, помогающие рассеиванию застоя, — такие как прогулки, растяжка, спокойные физические нагрузки — могут быть частью поддерживающих мер. Но как именно их выполнять и до какой степени — должен определить практикующий врач традиционной китайской медицины на основе индивидуальной конституции; не следует слепо копировать то, что помогло кому-то другому. Вот видите: одна и та же боль в ухе у разных людей может быть огнём печени, застоем ци или недостаточностью инь — и какой из них можно одолеть одной миской супа из зелёного мунга?
6. Самонаблюдение за ухом — это послание тела
В следующий раз, когда поднимется «огонь» и появится боль в ухе, не спешите хвататься за охлаждающий чай. Остановитесь и прислушайтесь к себе: эта боль колющая или распирающая? Она сильнее днём или ночью? Не было ли несколько бессонных ночей подряд, или, может быть, на душе лежит что-то, что вы никак не отпустите? Ухо — хоть и маленький орган, но за ним стоят ци печени и желчного пузыря, полнота и недостаточность инь почек, неторопливость или поспешность эмоций.
В «Хуанди нэйцзин» говорится: «всё, что есть внутри, обязательно проявляется вовне» — ухо лишь зеркало, отражающее внутреннее состояние. Возможно, многие не задумывались, что боль в ухе — это никогда не только проблема уха. Это может быть напоминанием тела: не застоялась ли ци в последнее время, не многовато ли огня, не забиты ли пути? Только поняв направление, можно говорить о правильных действиях. Что касается той миски зелёного мунга на кухне — сварить из него суп для очищения жара и облегчения летнего зноя, конечно, хорошо, но чтобы с его помощью справиться с огнём в ухе — пожалуй, не хватает степени прожарки.
Список литературы:
1. Оригинальный текст «Хуанди нэйцзин. Сувэнь» доступен в базе данных древних медицинских текстов: https://tcmdata.cintcm.com/
2. Стратегический документ Всемирной организации здравоохранения о традиционной медицине: https://www.who.int/health-topics/traditional-complementary-and-integrative-medicine
3. Официальный сайт Государственного управления традиционной китайской медицины: https://www.satcm.gov.cn/
Ответы на связанные вопросы
1. По какой причине возникает состояние, когда зелёный мунг с кухни указывает путь?
Традиционная китайская медицина считает, что состояние, когда зелёный мунг с кухни указывает путь, требует целостного подхода к дифференциальной диагностике — с использованием четырёх методов обследования (осмотр, прослушивание, опрос, пальпация) в сочетании с учётом индивидуальных особенностей конституции, и не может быть сведено к единому шаблону. Конкретное направление регулирования определяется практикующим врачом традиционной китайской медицины после личного приёма.
2. Каков срок курса лечения при первом заблуждении?
Срок курса лечения индивидуален и зависит от конституциональной основы человека, соблюдения рекомендаций по образу жизни и других факторов. Традиционная китайская медицина придерживается принципа постепенности; конкретный срок определяется практикующим врачом после личного приёма на основе оценки состояния. Данный материал не содержит гарантий по срокам.
3. На что следует обращать внимание в повседневной жизни при втором заблуждении?
Что касается повседневного ухода, рекомендуется соблюдать регулярный режим сна, сбалансированное питание, умеренную физическую активность и эмоциональную стабильность. Конкретные меры предосторожности должны гибко корректироваться в зависимости от индивидуальной конституции и сезонных изменений; за адресными рекомендациями можно обратиться к практикующему врачу традиционной китайской медицины.