胎漏胎動不安
別名先兆流産
漢方医学の定義
胎漏胎動不安（先兆流産），中医学では婦人科の疾患に分類されます。『中医内科学』によれば、胎漏胎動不安とは妊娠中に頻繁に少量の出血が見られ、時々止まる、または腰の痛み、腹痛、下腹部の重さ、胎動の不安、腰が折れるような痛み、下腹部の痛みで押さげられないなどの症状が現れることを指します。この病証は、多くの場合、腎虚や気血虚弱などの原因で起き、中医学で診断・治療される必要があります。
胎漏・胎動不安は中医学の臨床においてよく見られる婦人科の病証であり、その核心となる病機は腎虚または気血虚弱により衝任が固まらず、胎元が固まらないことにある。よく見られる誘因には過労、情志の不調、飲食の不節などが含まれる。弁証の際には、寒熱虚実を区別することに注意する必要があり、例えば腎虚証は妊娠期に膣からの少量の出血、色は淡暗、腰酸・腹痛を呈し、気血虚弱証は妊娠期に膣からの少量の出血、色は淡く質は希薄、神疲・乏力を呈する。全体の調理の方向性としては、腎を補い衝を固め、気を益し血を養い、もって胎を安んじ元を固めることに重きを置くべきことが示唆される。中医学の臨床において、胎漏・胎動不安を治療する際には、弁証論治の原則に従い、具体的な証型に応じて適切な治療方法を選択し、もって胎を固め胎を安んじる目的を達成すべきである。
常見証型と辨証の要点
腎虚証
主要症状：妊娠中の軽い陰道出血、色が淡く濃い、腰痛と腹痛があります
調理のアプローチ：腎を補強し、脾胃を強化し、出血を止め、妊娠を安定させる
気血虚弱証
主要症状：妊娠中の軽い陰道出血、色が淡く質が薄く、疲労とエネルギーの欠如
調理のアプローチ：気血を強化し、胎児を安定させ、胎児を鎮める
上記の証型情報は漢方医学の教科書および臨床基準に基づいています。具体的な辨証は、現場で従事する漢方医学の医師によって行われます。
