乳痈

漢方医学の定義

乳痈（急性乳腺炎）は、中医学では乳中結節、赤熱痛みと記載され、外科の分野に属する。『中医内科学』によると、乳痈は乳絡の塞り、気滞血瘀、熱結化熱が原因で発症する。症状としては、乳房の局部的な赤熱腫痛、発寒発熱、食欲不振などがある。

乳痈は中医臨床でよく見られる病気であり、その核心の病機は乳絡の塞り、気滞血瘀、熱結化熱である。一般的な原因としては、产后の哺乳方法の不当、乳汁の停滞、情緒の不調、食生活の乱れなどが挙げられる。診断では以下の重要なポイントを注意する必要がある：乳房の赤熱腫痛が明確で、発熱烦躁がある場合は、肝胃郁熱証とされる。治療では、疏肝清胃、通乳消腫を主に行う；乳房の腫瘤が大きくなり、突発的な痛み、高熱が治まらない場合は、熱毒盛証とされる。伝統的な中医では、乳痈の全体の調整は、气血の調和、清热解毒を重視し、乳絡の通利、腫瘤の除去、炎症の軽減を促進することが考えられている。

常见証型と辨证の要点

上記の証型情報は漢方医学の教科書および臨床基準に基づいています。具体的な辨证は、現場で従事する漢方医学の医師によって行われます。

医師の臨床の洞察

乳痈の患者に対して、局部的な赤熱腫痛が見られる場合、火毒の盛りと正气の不足を迅速に診断することが重要である。

— 唐玉兰 中医执业医师（师承）

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参考文献：《中医内科学》（十三五规划教材）、《中医病证诊断疗效标准》(ZY/T001.1-94)、《中医病证分类与代码》(GB/T 15657-2021)

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