漢方医学の定義

前立腺肥大症は、中医学では「癃閉」と呼ばれ、前立腺の肥大により尿道が狭窄し、排尿困難、頻尿、尿意切迫などの症状を引き起こす疾患である。『中医内科学』の記載によれば、本疾患は主に腎気不足、湿熱下注、気滞血瘀などの要因によって引き起こされ、男科の常見病証に属する。

前立腺增生は中医学の臨床において、その核心的な病機は腎気不足であり、気化が無力となり、水道が不利になることである。よく見られる誘因には加齢による体衰、情志の不暢、飲食の不節などが含まれる。弁証の際には寒熱虚実を区別することに注意する必要があり、例えば腎陽不足証は排尿無力、尿頻で夜間に甚だしい、腰膝の冷痛として現れ、湿熱下注証は排尿時の灼痛、尿頻急、口苦として現れ、気滞血瘀証は排尿困難、小腹の脹痛、舌暗として現れる。全体の調理方向としては、腎陽を温補し、清熱利湿し、行気活血を行い、もって腎気を回復させ、水道を通利させることに重きを置くべきことが示唆される。

常見証型と辨証の要点

腎陽不足証

主要症状：排尿が弱く、夜間に頻繁に尿する、腰膝の冷え性の痛み

調理のアプローチ：腎を温め陽を補し、気を変化させ尿を促進

湿熱下注証

主要症状：排尿時の痛み、頻繁で急な尿意、口の苦さ

調理のアプローチ：熱を清め湿を利水し、尿を促進

気滞血瘀証

主要症状：排尿困難、下腹部の痛み、舌が暗い

調理のアプローチ：行気活血、通窍利尿

上記の証型情報は漢方医学の教科書および臨床基準に基づいています。具体的な辨証は、現場で従事する漢方医学の医師によって行われます。

医師の臨床の洞察

前立腺肥大

— 朱永兵（ジュ・ヨンビン）漢方医師

監査医師：朱永兵（ジュ・ヨンビン）（漢方医師） | 2026-07-08 | 2版

良性前列腺肥大

漢方医学の定義

常見証型と辨証の要点

腎陽不足証

湿熱下注証

気滞血瘀証

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