杭州柯榛堂中医クリニック
国標コード
A04.02
GB/T 15657-2021
カテゴリ
脾胃系病证

漢方医学の定義

[中医定义翻訳]
悪阻と呼ばれる吐き気や嘔吐は、胃の機能が正常に働かず、気が上に逆流し、胃内容物が口から吐き出される病気です。『中医内科学』によれば、吐き気は外邪の侵攻、食生活の乱れ、情緒の不安定、脾胃の虚弱などの原因で引き起こされ、主に胃に病気が宿り、肝、脾、胆と密接に関連しています。

[辨证概要翻訳]
中医の臨床では、吐き気は脾胃系の病気としてよく見られ、その核心の病機は胃の機能が正常に働かず、気が上に逆流することです。一般的な原因としては、食生活の乱れ、情緒の変動、外感六淫などがあります。診断の際には以下の重要なポイントを注意深く見極めます:

1. 寒熱虚实:寒邪が胃に侵むと、吐き出すのは清らかな痰液で、温かが好きで押すと快適;熱邪が胃に侵むと、吐き出すのは汚いもので、口が苦く乾燥します。虚实の違いは、食生活が停滞すると実証が多く、脾胃が虚弱すると虚証が多いことです。

2. 並行する症状:寒熱や発熱、頭痛、身痛が伴う場合は、外邪が胃に侵む;呃逆や食欲不振、胸やけ、満腹感が伴う場合は、食滞が内に停滞している;胸胁が張り、酸味が伴う場合は、肝が胃に侵むことが多いです。

全体の調整方向のヒント:中医の臨床では、吐き気の治療はそれぞれの証型に応じて適切な調整方法を取ります。外邪が胃に侵む証型は、邪を排除し、濁りを和らげ、胃を調和させる;食滞が内に停滞する証型は、食を消化し、胃を調和し、逆流を止める;痰飲が内に阻まれる証型は、痰飲を温め、胃を調和し、逆流を止める;肝が胃に侵む証型は、肝を調和し、気を理め、胃を調和し、逆流を止める。伝統的な中医では、脾胃を調整し、胃の正常な上下機能を回復することは吐き気の治療の鍵であると考えられています。

常见証型と辨证の要点

外邪犯胃证

主要症状:突然呕吐,起病较急,伴恶寒发热,头身疼痛

調理のアプローチ:疏邪解表,化浊和胃

食滞内停证

主要症状:呕吐酸腐,嗳气厌食,脘腹胀满,吐后反快

調理のアプローチ:消食导滞,和胃降逆

痰饮内阻证

主要症状:呕吐清水痰涎,脘闷不食,头眩心悸

調理のアプローチ:温化痰饮,和胃降逆

肝气犯胃证

主要症状:呕吐吞酸,嗳气频繁,胸胁胀痛

調理のアプローチ:疏肝理气,和胃降逆

上記の証型情報は漢方医学の教科書および臨床基準に基づいています。具体的な辨证は、現場で従事する漢方医学の医師によって行われます。

医師の臨床の洞察

[医師の体悟翻訳]
吐き気の患者は胃の気が上に逆流するため、治療では胃を調和し、逆流を止めることが重要です。同時に、肝が気を収めることで火が生じることに注意する必要があります。

李明久 中医执业医师

監査医師:李明久(中医执业医师)| 2026-07-07 | 2版

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このページは中医の知識の普及用であり、診療勧告を構成しません。具体的な診断は、免許を持つ中医師が実際に診察を行わなければなりません。

参考文献:《中医内科学》(十三五规划教材)《中医病证诊断疗效标准》(ZY/T001.1-94)《中医病证分类与代码》(GB/T 15657-2021)

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