积聚
別名肝脾肿大/腹部肿块
国標コード
A06.04
GB/T 15657-2021
カテゴリ
气血津液病证
漢方医学の定義
積聚（肝脾腫大/腹部腫瘤）
漢医の定義：積聚、肝脾腫大または腹部腫瘤とも呼ばれ、気血津液病証の分野に属します。漢医の古典文献『中医内科学』には、積聚は気の流れが滞り、血が瘀り、痰が凝り固まることで起きると記されています。主な症状は腹部の腫瘤、攻撃的な痛みや膨満感です。病位は主に肝脾にあり、病性は虚实が混在しています。治療法は疏肝解郁、活血化瘀を中心に行います。
辨证概要：積聚は漢医臨床でよく見られる病証であり、核心の病機は気の滞りと血の瘀り、痰の凝りです。一般的な原因には情緒の不調、食生活の乱れ、過度な労働などが含まれます。辨证の際には、寒熱虚实の区別に注意が必要です。寒積は腹痛が拘縮し、温かくなると軽減します；熱積は腹痛が熱く、押すと拒否します；虚積は腹部の腫瘤が柔らかく、長い間病気を患っています。瘀血内結証は腹部の硬い腫瘤が痛み、移動しない、顔色が暗いです。調理の方向は疏肝解郁、行気散結に注目し、瘀血内結者には瘀血を除去し、堅固を柔らかくし、脾胃を強化する必要があります。全体の調理では、患者の生活習慣の調整も行い、症状を軽減し、予後を改善する必要があります。
常见証型と辨证の要点
肝气郁结证
主要症状：腹中气聚，攻窜胀痛，时聚时散
調理のアプローチ：疏肝解郁，行气散结
瘀血内结证
主要症状：腹部积块明显，硬痛不移，面色晦暗
調理のアプローチ：祛瘀软坚，健脾益气
上記の証型情報は漢方医学の教科書および臨床基準に基づいています。具体的な辨证は、現場で従事する漢方医学の医師によって行われます。
監査医師：王正香（中医执业医师）｜ 2026-07-07 ｜ 2版
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