国標コード
A01.07
GB/T 15657-2021
カテゴリ
肺系の病気と症候

漢方医学の定義

肺痨(肺結核)は、中医学において肺結核と呼ばれ、肺系の病証に属します。『中医内科学』などの教材によれば、肺痨は咳嗽、咯血、潮熱、盗汗が主な臨床症状であり、慢性の伝染病です。病機は主に肺陰の損耗にあり、長く続くと陰虚火旺となり、肺、脾胃、腎など多臓器の機能に影響を与えます。

肺痨は中医臨床において、その核心病機は肺陰虧損であり、よく見られる誘因には久病労損、飲食不節、情志不暢などが含まれる。弁証の際には寒熱虚実を区別することに注意する必要があり、重要な点は以下のとおりである:

1. 肺陰虧損証:乾咳少痰、咳声短促、痰中帯血、口乾咽燥を呈し、この型の患者は多く肺陰不足により肺を潤し咳を止めることができないことに起因する。
2. 陰虚火旺証:咳呛気急、痰少質粘、反復咳血、潮熱盗汗を呈し、この型の患者は多く肺陰虧損により火旺が絡を傷つけ、血が経に循わないことに起因する。

全体の調理方向の提示:中医臨床において、肺痨に対する調理は、滋陰潤肺、殺虫止咳の原則に従い、病情の違いに応じて、滋陰降火、潤肺止咳などの方法を柔軟に運用すべきである。伝統中医は、肺痨の治療には総合的な調理が必要であり、飲食調養を重視し、体質を強化し、同時に適切な薬物治療を配合する必要があると考えている。

常見証型と辨証の要点

肺陰不足症候群

主要症状:乾咳、痰が少ない、咳声短く速く、痰に血が混ざり、口が乾き、喉が渇く

調理のアプローチ:陰を潤し肺を湿らせ、虫を殺し咳を和らげる

陰虛火旺証

主要症状:咳込みと息切れ、痰は少なく粘り気があり、繰り返す喀血、潮熱と盗汗

調理のアプローチ:陰を潤し火を減らし、肺を湿らせ咳を和らげる

上記の証型情報は漢方医学の教科書および臨床基準に基づいています。具体的な辨証は、現場で従事する漢方医学の医師によって行われます。

医師の臨床の洞察

肺癆患者は咳で痰に血が混じり、顔色が潮紅で舌が赤く薄い舌苔を持つことが多く、抗結核として滋陰清熱が必要です

— 王正祥 漢方医師

監査医師:王正祥(漢方医師) | 2026-07-07 | 2版

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このページは中医の知識の普及用であり、診療勧告を構成しません。具体的な診断は、免許を持つ中医師が実際に診察を行わなければなりません。

本文は杭州柯榛堂中医クリニックの執業中医師が監修しました。中医科普の参考のみであり、具体的な診療プランの推奨は含みません。

参考文献:《中医内科学》(十三五規画教材)、《中医病証診断療効標準》(ZY/T001.1-94)、《中医病証分類與代碼》(GB/T 15657-2021)

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