産後発熱
別名産褥熱
国標コード
A08.10
GB/T 15657-2021
カテゴリ
婦科病証
漢方医学の定義
産後発熱は、中医学では「産褥熱」と呼ばれ、女性が産後一定期間内に発熱を主症とする病証が現れることを指す。『中医内科学』の記載によれば、産後発熱は多く産後の気血虚弱、営衛失調、外感六淫または内生瘀熱によって引き起こされる。その症状は産後発熱、悪露異常、あるいは小腹疼痛、腰膝酸軟などを伴う。
産後発熱は中医学の臨床においてよく見られる婦人科の病証であり、その核心となる病機は産後の気血虚弱と営衛失調にある。よく見られる誘因としては、産後の体虚、外邪の感受、瘀血内阻などが挙げられる。弁証に際しては、寒熱虚実を区別することに注意する必要があり、例えば感染邪毒証では産後の高熱と悪寒戦慄、下腹部の疼痛で拒按、悪露の臭穢が現れ、血瘀発熱証では産後の寒熱が断続的に起こり、悪露が排出されないか、排出されてもごく少量である。全体の調理の方向性としては、営衛を調和し、清熱解毒し、活血化瘀することが示される。中医学の臨床において、産後発熱の治療は弁証論治の原則に従い、具体的な証型に応じて相応の治療方法を取るべきである。伝統的な中医学では、産後発熱の治療は扶正固本を基礎とし、清熱解毒、活血化瘀などの方法を組み合わせて、気血を調和し、機体の平衡を回復することを目的とすべきと考えられている。
常見証型と辨証の要点
感染邪毒証
主要症状：産後の高熱と寒気、圧迫を拒否する下腹部の痛み、臭い悪露があります
調理のアプローチ：熱を清め、毒を解毒し、血を冷め、血行を改善する
血瘀発熱証
主要症状：分娩後の冷熱時作、少なからぬ産後出血が下りないまたは非常に少ない
調理のアプローチ：血行を促進し、血行を改善し、栄養を調和し、熱を下げる
上記の証型情報は漢方医学の教科書および臨床基準に基づいています。具体的な辨証は、現場で従事する漢方医学の医師によって行われます。
監査医師：朱永兵（ジュ・ヨンビン）（漢方医師） | 2026-07-07 | 2版
