産後悪露不絶
別名産後出血不止
漢方医学の定義
産後悪露不絶は、別名を産後出血不止といい、中医内科学においては婦科病証の範疇に属する。その定義は、産婦が出産後、悪露（すなわち産後の排出物）が正常な期間（一般的に産後三週間前後）を超えて持続し、かつ量が多く色が淡く質が希薄であるか、あるいは腹痛・腰酸などの症状を伴うものとされる。この病証は多く、産後の気血虚弱、衝任不固、瘀血阻滞によって引き起こされる。
産後悪露不絶は中医学の臨床において一般的な病証であり、その核心となる病機は産後の気血虚弱、衝任不固により、血海が正常に閉じることができず、悪露が淋漓として尽きないことにある。よく見られる誘因としては、分娩過程での産傷、産後の過労、情志の不暢などが挙げられる。弁証にあたっては、以下の要点を区別することに注意する必要がある：
1. 寒熱虚実：気虚証の者は悪露が期を過ぎても止まらず、量が多く色が淡く質が稀であり、神疲気短を呈する；血瘀証の者は悪露が期を過ぎても止まらず、量が少なく色が暗く塊があり、小腹に疼痛があり拒按する。
2. 随伴症状：気虚証は常に面色蒼白、心悸失眠などの症状を伴う；血瘀証は舌質紫暗、脈渋などを伴うことがある。
全体の調理方向の提示：中医学の臨床において、産後悪露不絶の治療は補気摂血、固衝止血を原則とし、異なる証型に応じて相応の治療方法を取るべきである。伝統中医学では、弁証論治を通じて気血を調和し、衝任の固を回復させることにより、治療の目的を達成することができると考えられている。
常見証型と辨証の要点
気虚証
主要症状：過期しない leukorrhea、大量、色が淡い、質が薄い、疲労、息切れ
調理のアプローチ：補気止血、固衝止血
血瘀証
主要症状：産後の出血が正常期間を超えて続く、量が少なく色が濃く、塊があり、下腹部の痛みと押すことを拒否します。
調理のアプローチ：活血化瘀，血理経帰
上記の証型情報は漢方医学の教科書および臨床基準に基づいています。具体的な辨証は、現場で従事する漢方医学の医師によって行われます。
