肩凝
别名：肩周炎
国标编码
A07.04
GB/T 15657-2021
所属分类
肢体经络病证
中医定义
肩凝，又称肩周炎，中医学中属于“痹证”范畴。根据《中医内科学》的记载，肩凝是指肩部关节及其周围软组织发生慢性无菌性炎症，导致肩部疼痛、活动受限等症状。其病机多由气血运行不畅，筋骨失于濡养所致。
肩凝在中医临床中是一种常见的肢体经络病证。其核心病机为气血运行不畅，筋骨失于濡养。常见诱因包括劳累过度、姿势不当、感受风寒湿邪等。在辨证时，需注意区分以下关键点：
1. 寒热虚实：风寒痹阻证表现为肩部疼痛，遇风寒加重，夜间痛甚；气滞血瘀证则表现为肩部刺痛，活动受限，痛处固定；气血亏虚证则表现为肩部酸痛，抬举无力，劳累加重。
2. 辨证要点：观察疼痛的性质、部位、时间变化，以及患者的体质状况，综合判断病机。
整体调理方向提示：中医临床中，根据不同证型采取相应的治疗原则。如风寒痹阻证宜祛风散寒，通络止痛；气滞血瘀证宜活血化瘀，理气止痛；气血亏虚证宜补气养血，强筋壮骨。治疗过程中，注重调整患者的生活习惯，加强功能锻炼，以促进肩部功能的恢复。
常见证型与辨证要点
风寒痹阻证
主要表现：肩部疼痛，遇风寒加重，夜间痛甚
调理思路：祛风散寒，通络止痛
气滞血瘀证
主要表现：肩部刺痛，活动受限，痛处固定
调理思路：活血化瘀，理气止痛
气血亏虚证
主要表现：肩部酸痛，抬举无力，劳累加重
调理思路：补气养血，强筋壮骨
以上证型信息基于中医教材及临床标准，具体辨证需由执业中医师当面完成。
审核医师：柴夏阳（中医执业医师）｜ 2026-07-07 ｜ 第2版
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