杭州柯榛堂中医诊所
国标编码
BWC
GB/T 15657-2021
所属分类
外科病证

中医定义

瘰疬,中医外科病证之一,又称淋巴结结核。中医内科学中记载,瘰疬乃由肺肾阴虚,痰火内生,结于颈部淋巴结所致。其特点是颈部出现肿块,初起质软,渐至质硬,可活动,后期固定,疼痛或不痛,常伴有低热、盗汗等症状。

瘰疬在中医临床中,其核心病机为肺肾阴虚,痰火内生。常见诱因包括情志不畅、饮食不节、劳伤过度等。辨证时需注意区分痰火凝结证与阴虚火旺证。痰火凝结证表现为颈部肿块质软,活动,无痛,调理思路为清热化痰,软坚散结;阴虚火旺证则表现为肿块质硬固定,潮热盗汗,调理思路为滋阴降火,化痰散结。整体调理方向提示应注重调整患者体质,增强机体抗病能力,同时根据具体证型选择相应的治疗方法。传统中医认为,瘰疬的治疗应遵循辨证论治的原则,结合内外兼治,内外合璧,以期达到标本兼治的效果。

常见证型与辨证要点

痰火凝结证

主要表现:颈部肿块质软,活动,无痛

调理思路:清热化痰,软坚散结

阴虚火旺证

主要表现:肿块质硬固定,潮热盗汗

调理思路:滋阴降火,化痰散结

以上证型信息基于中医教材及临床标准,具体辨证需由执业中医师当面完成。

医师临床体悟

瘰疬患者淋巴结肿大质硬,需长期观察其发展,适时调治。

朱永兵 中医执业医师

审核医师:朱永兵(中医执业医师)| 2026-07-07 | 第2版

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本页为中医知识科普,不构成诊疗建议。具体辨证需由执业中医师当面完成。

参考文献:《中医内科学》(十三五规划教材)《中医病证诊断疗效标准》(ZY/T001.1-94)《中医病证分类与代码》(GB/T 15657-2021)

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